目的：探讨肝脏微环境改变对结肠癌肝转移的影响。方法：收集广西医科大学附属肿瘤医院2011年6月至2014年2月间113例合并肝硬化结肠癌患者的病历资料。并采集同期内性别、年龄、肿瘤分期、细胞分化程度等基线情况匹配的无肝硬化的233例结肠癌患者的病历资料,对比二组患者同时性肝转移的发生率；同时,在肝硬化的患者中选择55例行根治术治疗的Ⅲ期结直肠癌患者,并在非肝硬化的患者中选择性别、年龄、血管侵袭、术前CEA、术后辅助治疗等基线情况匹配的110例行根治术治疗的Ⅲ期结直肠癌患者作为对照组,通过随访,对比合并肝硬化及未合并肝硬化的Ⅲ期结直肠癌患者异时性肝转移的发生率及发生时间。结果：资料分析提示：113例合并肝硬化的患者中,存在同时性肝转移的患者有12例(12/113,10.6%),233例无肝硬化的患者,存在同时性肝转移的有47例(47/233,15.8%),后者比例较高,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)；55例合并肝硬化并行根治性切除的Ⅲ期结直肠癌患者术后随访期内发生异时性肝转移5例(10%),110例无肝硬同样行根治性切除的Ⅲ期结直肠癌患者术后随访期内发生异时性肝转移的有24例(占21.8%),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。肝硬化组患者中出现异时性肝转移的平均时间为术后26.11个月(26.11±12.71);无肝硬化组出现异时性肝转移的平均时间为术后15.35个月(15.35±12.62)。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：合并肝硬化的结肠癌患者肝转移的发生率低于无肝硬化的结肠癌患者,可能与靶器官微环境的改变影响癌细胞的转移定植有关,其机制有待进一步明确。