论文部分内容阅读
目的:探讨应用重组链激酶(r-SK)溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI),在已应用阿斯匹林、氯吡格雷及依诺肝素等抗栓药的基础上,溶栓成功后加用替罗非班加强抗栓治疗的疗效和安全性。 方法:收集内蒙古民族大学附属医院西医心血管内科两个疗区,自2013年12月-2015年12月符合入选标准的患者。以溶栓成功后是否应用替罗非班,随机分为A、B两组,使用替罗非班者为实验组(即A组);不应用替罗非班者为对照组(即B组)。通过观察并记录A组在应用替罗非班时的出血情况及其他观察指标;B组在治疗过程中的再梗情况。应用SPSS19.0进行统计学处理,p<0.05为有显著性差异。 结果:两组患者的临床基线资料无显著差异;A组在应用替罗非班过程中发生出血10例(占15.4%),B组无出血的发生,卡方检验(X2),p<0.05,说明出血与是否应用替罗非班存在显著性差异;B组有1例(占1.4%)出现了再梗,A组无再梗的发生,卡方检验(X2),p>0.05,说明再梗情况与是否应用替罗非班不存在显著性差异。 结论:溶栓成功后应用替罗非班抗栓治疗,明显增加出血的风险;使用替罗非班抗栓治疗不能降低开通后的血管再次闭塞的发生率;建议在有效双联抗血小板及抗凝治疗基础上,STEMI患者溶栓成功后不应加用替罗非班抗栓治疗。