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目的:探讨幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori,HP）感染与冠心病（Coronary atherosclerotic heart disease,CHD）危险因素及冠状动脉狭窄程度的关系,以期为冠心病伴HP感染的临床防治提供有实际意义的参考价值。方法:招募了我院2017年3月到2018年11月在我院心内科经冠状动脉造影检查确诊为CHD的患者,共有135人被纳入研究,根据14C呼气试验结果将CHD患者分为HP阳性组和HP阴性组,HP阳性组87人,HP阴性组48人,同时收集患者的一般资料、临床生化资料及冠脉造影结果等,其中一般资料包括:性别、年龄、吸烟史、家族史、身高、体重、高血压病史、糖尿病史等,临床生化资料包括:高密度脂蛋白胆固醇（High density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、甘油三酯（Triglycerides,TG）、总胆固醇（Total cholesterol,TC）、血糖、超敏C反应蛋白（Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）等,比较HP感染是否与上述危险因素相关;通过两种血管造影评分（血管造影严重程度评分,Gensini评分）定量评价冠心病危险因素与冠状动脉血管狭窄程度的相关性,并探究其与HP感染之间的关系。结果:（1）HP阳性组与HP阴性组在冠心病患者HDL-C、LDL-C、TG、TC、hs-CRP之间差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者在年龄、性别、体重指数（Body Mass Index,BMI）、血糖、吸烟史、糖尿病史、高血压史、家族史之间差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）对CHD患者HP感染有统计学意义的指标进行多因素的Logistic回归分析,发现HDL-C、hs-CRP与HP感染者显著相关性（P<0.05）,HDL-C、hs-CRP是CHD伴HP感染患者的危险因素。（3）以Gensini评分代表冠状动脉狭窄程度,通过单因素方差分析或卡方检验,结果显示TC、TG、LDL-C、hs-CRP随着冠状动脉狭窄程度有升高趋势,而HDL-C随着冠状动脉狭窄程度有降低趋势,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。（4）以血管造影严重度评分代表冠状动脉狭窄程度,通过单因素方差分析或卡方检验,结果显示TC、TG、LDL-C、hs-CRP随着冠状动脉狭窄程度有升高趋势,而HDL-C随着冠状动脉狭窄程度有降低趋势,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。（5）对冠心病危险因素进行Spearman相关性分析,发现hs-CRP与Gensini评分及血管造影评分均呈正相关（r=0.399,P<0.05;r=0.342,P<0.05）,HDL-C与Gensini评分及血管造影评分均呈负相关（r=-0.116,P<0.05;r=-0.131,P<0.05）,其中TC与血管造影评分呈正相关（r=0.131,P<0.05）,而与Gensini评分未见明显相关性。（6）在Gensini评分（P=0.756）和血管造影严重程度评分（P=0.125）中HP阳性与HP阴性组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论:（1）HDL-C、hs-CRP是CHD伴HP感染的危险因素。（2）冠心病相关危险因素中HDL-C与冠状动脉狭窄程度呈负相关,hs-CRP与冠状动脉狭窄程度呈正相关。（3）冠心病患者HP感染可能与冠状动脉狭窄严重程度的无关。