目的:急性心肌梗死是因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。急性非ST段抬高型心肌梗死作为急性心肌梗死中的重要类型，其预后仍受多方面因素影响。近年来国人急性心肌梗死的发病率及致死率均居高不下，对此类患者预后因素的探究和验证将指导进一步临床干预，具有较大的临床价值。　　方法:连续入选中国医科大学附属盛京医院自2012年12月1日至2014年10月31日确诊急性非ST段抬高性心肌梗死、并立即或于在院期间行PCI处置、且住院病历及术后随访资料完备的患者共307例，根据入院时血清同型半胱氨酸水平分为两组:正常水平组(N-Hcy组，190例)及高水平组（H-Hcy组，117例），通过COX回归分析研究血清同型半胱氨酸水平对急性非ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响。　　结果:与正常水平组(N-Hcy组)相比，高水平组(H-Hcy组)男性比例更高，既往罹患卒中者比例更高，吸烟者比例更高，术前KillipⅢ/Ⅳ级者比例更高，术前Gensini评分更高，术中应用主动脉内球囊反搏术比例更高。两组患者的术后随访显示，高水平组的全因死亡率及心源性死亡率更高，而非致死性心肌梗死率及非计划再次血运重建率两组无显著差异。COX分析显示血清同型半胱氨酸水平可以作为预测NSTEMI患者预后的独立因素。　　结论:血清同型半胱氨酸水平可以作为NSTEMI患者预后的预测因素，血清同型半胱氨酸水平较高的NSTEMI患者术后的全因死亡率及心源性死亡率更高。