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研究背景关于饮用绿茶是否能够降低冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)冠心病的发病危险,现在的研究结果仍然存在不少的分歧。本研究旨在观察中国人群中绿茶与冠心病的关系。方法和结果我们进行了以医院为基础的病例对照研究,通过面对面询问的方式填写调查表,调查了520名(男性N=379,女性N=141)第一次接受冠状动脉造影的患者。收集了关于这些患者饮用绿茶以及其他生活方式方面的资料。根据造影的结果把研究对象分为冠心病组(N=325)以及非冠心病组(N=195)。冠心病定义为左主干或者其他任一主要血管包括前降支(LAD)、回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA),狭窄大于等于50%。从是否喝绿茶,喝茶的量(不喝茶、每月喝茶小于125g、每月喝茶在125-249g、每月喝茶大于等于250g),喝茶的频率(小于1天/周、1-3天/周、大于等于4天/周),喝茶的年限(不喝茶、喝茶小于等于15年、喝茶在16-30年,喝茶大于30年),喝茶的浓度(不喝茶、低浓度茶、中等浓度茶、高浓度茶),开始喝茶的年龄(不喝茶、0-30岁、31-45岁、大于45岁)六个方面来分析饮用绿茶是否对冠心病的发生具有保护性作用。对所收集的资料进行了统计分析发现,在男性人群中饮用绿茶可以降低冠心病的发病危险,调整比值比(ORadj)=0.62,95%可信区间(CI):0.38-1.01,另外随着每月喝绿茶量的增加冠心病的发病危险逐渐降低,每月喝茶小于125g的调查对象,其患冠心病的调整比值比(ORadj)=1.09,95%可信区间(CI):0.61-1.96,每月喝茶在125-249g者的调整比值比(ORadj)=0.36,95%可信区间(CI):0.19-0.71,每月喝茶大于等于250g者的调整比值比(ORadj)=0.36,95%可信区间(CI):0.17-0.73,趋势性检验结果具有统计学意义(Pfor trend<0.001)。另外,随着饮用绿茶频率的增加(P for trend=0.008),饮用绿茶年限的增加(Pfor trend=0.004),开始饮用绿茶年龄的减小(Pfortrend=0.001)以及饮用绿茶的浓度的增加(Pfor trend=0.001)冠心病的发病危险同样是逐渐降低的。但是,在女性人群中我们未能够发现饮用绿茶可以显著降低冠心病的发病危险,调整后的比值比(ORadj)=0.65, 95%可信区间(CI):0.27-1.57。结论在中国男性调查人群中,饮用绿茶对于冠状动脉粥样硬化的发生发展具有保护性作用。