【摘 要】
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目的:观察并分析Kummell病术前影像学特征与PKP手术预后的相关性。方法:回顾性的分析2016年1月至2018年1月于中国医科大学附属第一医院介入病房收治的骨质疏松性Kummell病患者共33名,其中男性6名、女性27名,年龄在53至84岁之间,平均年龄71.3岁。均行皮椎体后凸成形术（PKP）手术治疗,手术处理病变椎体共40例。患者有或无外伤史,术前均有不同程度疼痛病史,入院后行相应部位的X
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目的:观察并分析Kummell病术前影像学特征与PKP手术预后的相关性。方法:回顾性的分析2016年1月至2018年1月于中国医科大学附属第一医院介入病房收治的骨质疏松性Kummell病患者共33名,其中男性6名、女性27名,年龄在53至84岁之间,平均年龄71.3岁。均行皮椎体后凸成形术（PKP）手术治疗,手术处理病变椎体共40例。患者有或无外伤史,术前均有不同程度疼痛病史,入院后行相应部位的X线、3D-CT扫描及磁共振成像（MRI）等影像学检查,行皮椎体后凸成形术（PKP）治疗,每位患者进行术后1年的随访观察。通过统计病椎术前的影像学特征与患者术后1年的VAS评分、功能状态评分标准（KPS）及Oswesay功能障碍指数（ODI）来分析某些影像学特征与患者预后的相关性。结果:40个Kummell病术前病椎中,出现椎体内积气18个（45%）,积液4个（10%）,椎体内骨质硬化21个（52.5%）,楔形变扁15个（37.5%）,双凹变扁椎体24个（60%）,扁平变扁椎体1个（2.5%）,椎间盘积气21个（52.5%）,术后疼痛均有显著缓解。术前同时伴有积气和积液征象的Kummell病椎,各项预后评分较好,P值小于0.05,差异有统计学意义;椎体变扁及邻近椎间盘积气等征象,P值均大于0.05,差异无统计学意义。结论:Kummell病同时出现椎体内积气和椎体骨折边缘硬化征象时,PKP术后预后较好。Kummell病椎体骨折变扁形态对PKP手术预后有影响,楔形变扁相较双凹变扁和扁平变扁预后较好。
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