【摘 要】
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目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的检测在尿脓毒血症早期诊断过程中临床价值,以期对尿脓毒血症患者早期诊断,给予及时有效的干预
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目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的检测在尿脓毒血症早期诊断过程中临床价值,以期对尿脓毒血症患者早期诊断,给予及时有效的干预措施,改善患者预后,降低其病死率。方法:收集青海省人民医院泌尿外科住院部自2014年01月起至2015年12月间收治的132例尿路感染患者资料,其中诊断为尿脓毒血症的患者38例为研究组,诊断为非脓毒血症普通泌尿道感染患者94例为对照组。回顾性分析入选患者发热早期测定血清PCT、CRP、白细胞、中性粒细胞的水平,两组数据分析比较,并通过统计学软件Medcal对PCT、CRP等指标绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算PCT与CRP的最佳截断值及各炎症指标曲线下面积(area under the curve,AUC),比较各检测相关炎症指标对早期诊断尿脓毒血症的敏感度、特异度和准确性。结果:尿脓毒血症组与普通尿路感染组相比较,血清PCT、CRP、白细胞及中性粒细胞的水平明显高(P<0.05),差别有统计学意义。通过绘制两组患者PCT与CRP的ROC曲线,PCT与CRP分别取值为1.76ng/ml、12.1mg/L时两者AUC分别为0.976、0.861,敏感度分别为95.8%、92.1%,特异度分别为88.3%、43.6%。结论:1.血清PCT与CRP对尿脓毒血症患者早期诊断具有较大的临床价值;2.血清PCT与CRP相比较,敏感度和特异度均较高,且AUC值较大,提示PCT在尿脓毒血症早期诊断的准确性更高。
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