伴随着我国城乡居民基本医保并轨制度的全面启动以及“健康中国2030”规划纲要的稳步推进,城乡居民的医疗保障水平逐步提高,然而,随着人口老龄化进程的逐步加快以及人民自身健康意识的提高,单纯依靠基本医疗保险制度已无法满足人民的医疗保障需求,补充医疗保险的发展对我国多层次医疗保障体系的完善和城乡一体化建设的推进发挥着举足轻重的作用。现阶段城乡地区医疗卫生事业的发展水平及居民的保险意识存在较大差异,仅仅依靠新农合的全覆盖尚不能满足农村居民医疗保障的需求,农村地区补充医疗保险市场的潜力巨大。文章在梳理已有文献的基础上,分别从理论分析与实证研究两个层面探究城乡居民补充医疗保险需求的异质性。首先对城乡地区的医疗卫生状况及补充医疗保险市场进行了对比分析,并对可能影响城乡居民补充医疗保险需求的因素进行了分析研究,其次选用《中国家庭追踪调查》2012年、2014年以及2016年的调查数据合成面板数据,选取补充医疗保险投保情况作为被解释变量,分别从个人因素、风险因素、社会因素三方面入手选取人均可支配收入、医疗保健支出、基本医疗保险投保状况、自评健康水平、学历、个人的风险偏好、年龄、职业、婚姻状况、商业保险支出、性别作为解释变量,采用probit回归方法开展实证研究,以探究城乡居民补充医疗保险需求的异质性。研究结果表明:城乡居民自评健康状况及商业性保险支出显著正向影响补充医疗保险需求;城镇职工医疗保险与城镇居民医疗保险投保状况与农村居民新农合投保状况均显著负向影响居民的补充医疗保险需求;医疗保健支出及性别对补充医疗保险的需求影响不显著。对城镇居民来说,可支配收入与职业类型及受教育程度与城镇居民的补充医疗保险需求呈显著正相关,而对农村居民来讲并不显著;年龄与城镇居民补充医疗保险需求呈正相关关系,而年龄的平方则与之呈负相关关系,但对农村居民参保补充医疗保险不显著;农村居民吸烟程度与补充医疗保险需求显著正相关,而对城镇居民来说不显著。最后,分别从城乡经济及卫生发展实际出发,提出了促进城乡补充医疗保险发展以及乡村振兴的对策建议。