【摘 要】
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目的:对三明治技术应用于腹主动脉瘤累及髂总动脉中保留髂内动脉的腔内治疗进行短期疗效分析。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第二医院2016年6月至2018年7月收治的腹主动脉瘤(AAA)累及髂总动脉的患者9例(累及单侧髂总动脉3例,双侧髂总动脉6例),均接受腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)及髂内动脉三明治重建技术,随访患者围手术期死亡率、术后腔内修复效果、内漏、支架一期通畅情况及并发症(具体相关并发
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目的:对三明治技术应用于腹主动脉瘤累及髂总动脉中保留髂内动脉的腔内治疗进行短期疗效分析。方法:回顾性分析重庆医科大学附属第二医院2016年6月至2018年7月收治的腹主动脉瘤(AAA)累及髂总动脉的患者9例(累及单侧髂总动脉3例,双侧髂总动脉6例),均接受腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)及髂内动脉三明治重建技术,随访患者围手术期死亡率、术后腔内修复效果、内漏、支架一期通畅情况及并发症(具体相关并发症:臀肌跛行、肠缺血、脊髓缺血、穿刺点血肿、肢体缺血等)发生情况。结果:9例病人均成功接受EVAR术及髂内动脉三明治重建技术,无死亡,术后即刻造影瘤腔均成功修复,支架通畅,发现1例I型内漏(11%)及2例III型内漏(22%),随访过程中自行消失,术后1例患者出现左上肢急性缺血急诊行肱动脉修复术(11%),3例患者左侧肱动脉切口处血肿形成(33%),2例患者右侧股动脉穿刺点处血肿形成(22%),术后1周、3月、6月复查CTA通畅率(分别为:100%、89%、89%),9例病人均无肠缺血及脊髓缺血或瘫痪症状。结论:三明治技术在腹主动脉瘤累及髂总动脉中保留髂内动脉的治疗上是安全可行的,术后臀肌跛行发生率低,短期随访支架通畅率可,值得临床推广,但远期效果需进一步随访及更大的临床样本验证。
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