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目的 探讨饮酒对男性2型糖尿病患者服用格列齐特治疗2型糖尿病疗效的影响及过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)基因多态性与2型糖尿病患者基线胰岛素抵抗指数、基线胆固醇、低密度脂蛋白水平的关系。方法 2004年2月至2005年8月在哈尔滨、北京、天津及安徽等地开展了格列齐特药物基因组学研究，旨在研究影响磺脲类药物疗效个体差异的遗传和环境因素。本研究是药物基因学组研究的一部分。本次研究共有721名2型糖尿病患者入选，其中男性392人，女性329人。完成本次前瞻性研究的共有658人，均进行了57天的临床观察，检测了实验室各项指标，测量了心电图，并完成了流行病学资料的收集。资料采用Epi-data3.02软件录入，使用SAS软件进行统计分析，采用了T检验、方差分析、多元线性回归分析、多元Logistic回归分析等统计方法进行统计分析。 结果 (1)经过57天格列齐特治疗后，男性患者中少量饮酒组HOMA-IR改变值的自然对数相对从不饮酒组平均减少了0.24(P=0.29)，平均减少了0.11μUmol／l~2，过量饮酒组相对平均减少了0.45(P=0.04)，平均减少了0.19μUmol／l~2；少量饮酒组HOMA-B升高值的自然对数相对从不饮酒组平均减少了0.26(P=0.37)，平均减少了2.6U／mol，过量饮酒组相对减少了0.60(P=0.04)，平均减少了6U／mol。(2)本次研究的2型糖尿病患者中PPARγ基因突变位点三种基因型的构成：CC基因型占33.43％，CT基因型占50.61％，TT基因型占15.96％，符合Hardy-Weinberg平衡(χ~2=1.28，P=0.25)。根据1997年中国高血脂防治组提出的标准，按照胆固醇9.0mmol／L和低密度脂蛋白5.7mmol／L将其划分为正常和偏高；按照WHO的标准，HOMA-IR高于2.25μUmol／l~2为胰岛素抵抗，高于3.60μUmol／l~2为胰岛素抵抗严重。把基线胰岛素抵抗指数、基线胆固醇水平及低密度脂蛋白水平作为应变量，PPARγ基因突变位点的三种基因型作为因变量，分别进行未调整和调整相关因素的Logistic回归分析。结果发现，