本文探讨了波前引导的LASIK和传统LASIK手治疗近视眼后的疗效差别。 方法 采用前瞻性研究：144例287眼分别接受波前引导的LASIK和传统LASIK手术，其中波前组(Group A，Zyoptix)95人(189眼)，传统组(GroupB，Planosean)49人(98眼)。观察手术前后两组眼视力、主观评估、对比敏感度和像差的变化。 结果 (1) 手术安全性波前组较传统组不变或略有提高。术后最佳矫正视力两组之间差别不明显； (2) 传统LASIK组比波前引导手术组更容易经历眩光等视觉症状，夜晚驾驶视力下降； (3) 传统组和波前组的对比敏感度在术后短期内都有下降，随着时间的延长逐渐提高，但传统组维持在术前水平，波前引导组较术前有提高倾向，波前引导术后患者的对比敏感度优势在暗视下各频率段都有体现，而明视下主要体现在有眩光刺激下的对比敏感度改变；实验中所用眩光刺激下，波前引导手术后，眩光刺激下对比敏感度无明显改变，但传统组在暗视下中偏低频率段有影响； (4) 波前引导LASIK手术后像差值低于传统LASIK手术组，主要体现在离焦、彗差和球差上，术前彗差越大，矫正效果越好，离焦和球差的矫正在中、低度效果较好，如术前值过高，则波前引导LASIK手术像差矫正优势不明显： (5) 术后视觉质量与像差中的离焦和球差有较普遍的关联。低阶像差和球差对患者的视觉质量有影响，但如合并有一定程度内的其他高阶像差，如垂直彗差，其影响可以得到部分抵消。 结论 波前引导LASIK治疗近视及近视散光手术能减少传统LASIK后患者的像差，提高术后的对比敏感度值，降低暗视下低、中频率段眩光刺激对对比敏感度的影响，从而改善夜视下视觉质量。