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目的:探讨代谢综合征(MS)与老年人轻度认知功能损害(MCI)发生的关系。 方法:采用多级整群抽样方法，随机抽取贵阳市社区26个居委会的60岁及以上老年人群作为样本人群。以简易智能状态检查量表（MMSE）对认知功能进行评定，并详细询问社会人口学情况、生活习惯及慢性病史等，同时进行体格检查和集中采样进行血生化指标测定。MCI的诊断标准参照Frisoni标准。在现况研究的基础上，采用年龄、性别1:2匹配的巢式病例对照研究方法分析MS、MS各组分及其不同组合对MCI发生风险的影响。全部数据应用Epidata3.02建立数据库。采用SPSS13.0软件包进行统计分析。对描述性资料进行x2检验或t检验。用条件logistic回归模型分析相关影响因素。 结果:现况研究:2004-2005年参加本课题组基线调查、完成MMSE测定并且静脉取血完成全部生化检测的1525名老年人中，患MS的人数为408人，患病率为26.8％。不同性别老年人MS的患病率差异有统计学意义(x2=16.1，P＜0.01)，即女性MS的患病率高于男性。患MCI的人数为191人，患病率为12.5％。不同性别老年人MCI的患病率差异无统计学意义。将MS组与非MS组MCI的患病率进行比较，MS组MCI的患病率明显高于非MS组(x2=5.9，P＜0.05)。按MS组分数量分为四组，分别含MS组分的0-1、2、3、4个组分，结果显示，随着MS组分的增多，MCI的患病率逐渐升高(x2趋势=10.0，P＜0.05)。将MCI组与非MCI组各项诊断指标值进行比较，其中收缩压(t=2.1，P＜0.05)、血糖(t=2.5，P=0.01)、甘油三酯(t=4.2，P＜0.01)的差异有统计学意义，其余变量的差异均无统计学意义。巢式病例对照研究:高血糖(OR=2.9，95％CI:1.4-5.9)、高血压(OR=2.5，95％CI:1.3-4.8)和脂代谢紊乱(OR=2.2，95％CI:1.1-4.1)均使MCI发生的风险提高。组合Ⅰ（包含MS4项组分中的任意两项）、组合Ⅱ（包含MS4项组分中的任意3项及以上）类型的患者其发生MCI的风险分别是基准组（正常人或包含MS4项组分中的任意1项）的2.3倍(OR=2.3，95％CI:1.2-4.6)和3.5倍(OR=3.5,95％CI:1.7-7.5)。 结论:高血糖、高血压和脂代谢紊乱是MCI发生的危险因素。随着所含MS组分的增多，MCI发生的风险也明显增加。因此，积极防治MS对于保持老年人认知功能正常有重要意义。