【摘 要】
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目的本次研究选取某地区大型三级甲等教学医院,筛选出2016年全年临床送检标本分离出的耐碳氢酶烯类肠杆菌科细菌。通过数据分析进行流行病学统计,得出其检出的危险因素,为医
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目的本次研究选取某地区大型三级甲等教学医院,筛选出2016年全年临床送检标本分离出的耐碳氢酶烯类肠杆菌科细菌。通过数据分析进行流行病学统计,得出其检出的危险因素,为医院感染耐药菌控制工作提供理论依据。方法收集2016年全年监测医院非重复耐碳氢酶烯类肠杆菌科细菌。同时对试验菌株进行药物敏感试验。对药物敏感试验结果、患者病例情况等各项数据进行汇总统计。最后对病例组和对照组相关信息统计结果进行流行病学统计分析。结果耐碳青霉烯类肠杆菌中肺炎克雷伯菌检出率最高;耐碳青霉烯类肠杆菌主要分布在干部病房和重症监护室,分离标本主要来源于痰、尿液和血液。Logistic回归分析结果显示入住ICU(OR=3.450),有基础心脑血管疾病(OR=2.345),使用过大环内酯类抗生素(OR=12.030),氨基糖苷类抗生素(OR=9.392)或抗真菌类抗生素(OR=15.444)是检出耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的危险因素。结论监测医院耐碳青霉烯类肠杆菌感染多见于下呼吸道感染,尿路感染和血液感染,药敏结果多显示仅对替加环素和多粘菌素B敏感。重症监护室和干部病房是检出高发科室。抗生素的不合理使用会加速耐碳青霉烯类肠杆菌的出现。需加强对重点病区和重点人群的监测和干预,从而实施科学的医院感染防控工作。
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