前牙断牙再接后与牙周组织相关性的实验研究

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目的1、建立前牙断牙再接的实验动物模型,在临床指标,影像学变化,组织切片三个层面上观察再接后牙周组织的反应情况。2、从上述三个指标上分析断牙再接后牙周状态与预后的关联,为断牙保留提供可靠的科学依据,使断牙再接术更好地应用于临床。方法1、前牙断牙再接实验动物模型的建立。断端位置分以下两种:①断端位于根中1/3;②断端位于龈下2mm以上,结合上皮内。2、临床观察,依次检查和记录六只犬实验侧及对照侧犬牙的PLI、PD和GI,采用SPSS10.0软件包进行统计分析。3、影像学观察,利用Cygnus专用软件的测量功能,测量实验侧及对照侧犬牙釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离,利用SPSS10.0软件包进行分析。4、组织学观察,标本采集,固定,HE染色,光镜下组织学观察。结果1、建立了前牙水平根折的实验动物模型。2、临床观察,实验后A组犬的实验侧牙周探诊深度(PD),附着丧失(AL)与实验前比较无显著差异(P>0.05),而B组犬有显著差异(P<0.05),在牙龈指数(GI)方面, A,B两组犬无显著差异(P>0.05)。3、影像学观察, A,B两组实验后的釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离值都大于术前。B组增隙后,根折组釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离明显大于A组牙颈部折裂组。4、组织学观察,颈折愈合的早期反应是炎性细胞的浸润,愈合大约需要八周的时间。根折在三个月时,在折裂线的冠方能观察到成纤维细胞的再附着。结论1、建立犬前牙水平根折再接动物模型,为前牙断牙再接的后续研究提供实验基础。2、牙颈部折裂线不是影响牙周指数的主要因素,牙根部折裂线是影响牙周指数的主要因素。3、牙颈部折断和根上1/3折断都会造成牙槽嵴顶发生轻微吸收,但根折组破坏程度大于牙颈部折断组。4、在动物模型中,颈折后的牙周组织愈合需要长达八周的时间。根折后牙周组织在第三个月时能观察到初步愈合。
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