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目的:探讨天冬氨酸氨基转移酶(AST)/血小板(PLT)比值指数(APRI)对慢性病毒性肝炎肝硬化患者并发食管静脉曲张(esophageal varices,EV)的预测价值。方法:纳入2016年10月至2018年9月于我院住院的174例慢性病毒性肝炎肝硬化患者为研究对象,包括乙型肝炎肝硬化113例,丙型肝炎肝硬化61例。根据2003年中华医学会消化内镜学分会制定的《食管胃静脉曲张内镜下诊断和治疗规范试行方案》中食管静脉曲张内镜下分级标准进行分组,分为无食管静脉曲张45例,轻度食管静脉曲张31例,中度食管静脉曲张38例,重度食管静脉曲张60例。应用IBM SPSS 22.0、MedCalc统计软件对数据进行处理及分析,比较APRI在慢性病毒性肝炎肝硬化患者不同食管静脉曲张组间的差异,通过Spearrman分析对APRI与食管静脉曲张程度之间进行相关性分析,根据ROC曲线下面积(area under the ROC curves,AUC)来评价APRI对慢性病毒性肝炎肝硬化患者并发食管静脉曲张的预测价值。结果:(1)慢性病毒性肝炎肝硬化患者中,无、轻度、中度、重度食管静脉曲张组的APRI分别为0.58(0.41-0.89)、0.86(0.59-1.11)、1.34(1.10-1.80)、1.60(1.13-2.20)。四组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)APRI与慢性病毒性肝炎肝硬化患者食管静脉曲张分级呈正相关(r=0.57,p<0.01)。(3)APRI与慢性病毒性肝炎肝硬化患者轻度、中度、重度食管静脉曲张的AUC分别为0.66(95%CI,0.58-0.73)、0.66(95%CI,0.58-0.73),0.79(95%CI,0.72-0.85),P均<0.05。结论:1.APRI与慢性病毒性肝炎肝硬化患者食管静脉曲张分级呈正相关。2.APRI对慢性病毒性肝炎肝硬化患者并发重度食管静脉曲张的预测价值较高。