【摘 要】
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                                华法林和阿司匹林分别是抗凝和抗血小板典型药物。主要用于动脉粥样硬化和血栓栓塞性疾病长期的初级预防和二级预防。国内一般不联用,国外联用普遍,仅北美约100万患者,且有复
                              
  
                             
                           
                                                       
						    
                            
                        
                        
                            
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                                华法林和阿司匹林分别是抗凝和抗血小板典型药物。主要用于动脉粥样硬化和血栓栓塞性疾病长期的初级预防和二级预防。国内一般不联用,国外联用普遍,仅北美约100万患者,且有复方制剂的趋势。抗栓和抗凝药物联用于血栓形成途径的不同环节具有互补作用,但其联用(尤其是华法林和阿司匹林)的疗效和安全性评价国际争议很大,目前还没有非常确切的证据,且现有的临床实践指南也未明确说明。联用的主要原因是抗血小板药物对华法林适应症病人其他合并症有利,尤其是冠状动脉疾病,但联用可能会增加出血风险。国内外均为临床试验,几乎无任何基础研究。本研究基于以上背景探讨华法林和阿司匹林在比格犬体内药动学和药效学相互作用,为临床合理联用提供基础。  本研究目的是定量评价华法林和阿司匹林在比格犬体内药动学和药效学相互作用的规律,为临床合理联用提供依据。研究分两部分:(1)首先建立HPLC法同时测定比格犬血浆中R-和S-华法林、阿司匹林和水杨酸药物浓度的方法,并进行方法学验证,系统考察方法的专属性、定量下限、标准曲线、精密度、回收率和稳定性等,结果均符合生物样品分析要求,可为后继药动学研究提供基础,也可用于临床治疗药物监测。(2)考察单次和多次给药时华法林和阿司匹林单用与联用时在比格犬体内药动学和药效学相互作用。应用非房室模型方法计算和评价华法林和阿司匹林体内药效成分R-和S-华法林、阿司匹林和水杨酸单用及联用的药动学参数,及四项凝血指标(APTT、PT、TT和Fib)单用与联用的药效学参数,结果表明,单次和多次给药时:联用组R-/S-华法林和水杨酸的AUC和Cmax较单用组有增加趋势,CL较单用组有减小趋势;阿司匹林的AUC、Cmax和CL在两组间均较为接近。单用和联用组多次给药时R-/S-华法林和水杨酸的AUC和Cmax较单次给药显著增加,CL较单次给药显著减少;阿司匹林的AUC、Cmax和CL在单次和多次给药时均较为接近。单次和多次给药时,联用组华法林APTT、PT和INR较单用组有增加趋势,TT、Fib无改变。单用和联用组多次给药时APTT、PT和INR较单次给药均显著增加,TT、Fib无改变。  结论:华法林和阿司匹林联用与单用相比,对R-/S-华法林和水杨酸的药动学参数有一定影响,对华法林APTT、PT和INR药效学参数无显著增加。临床联合治疗时,应加强监测。
                            
                        
                        
                        
                            其他文献
        
 
                            
                                
                                
                                    研究背景:  
 癌症严重威胁人类健康,除手术治疗外,化学治疗仍然是肿瘤治疗的主要手段。目前临床广泛应用的化疗药物除传统的细胞毒类药物外,单克隆抗体、小分子化合物抑制剂等                                
                                
                             
							 
                            
                                
                                
                                    目的:1.探讨裂果薯皂苷Ⅰ(SPHSⅠ)和裂果薯皂苷Ⅱ(SPHSⅡ)对人肝癌HepG2和BEL-7402细胞自噬的影响,并对其分子机制进行初步探究。2.进一步研究SPHSⅠ调节自噬的机制,并评估该自噬机制是否影响其凋亡。3.评估联用SPHSⅠ与阿霉素体外治疗肝癌的协同效果,探讨SPHSⅠ对癌细胞营养饥饿的耐受性的影响。方法:第一部分实验方法:(1)采用MTT法检测SPHSⅠ和SPHSⅡ对人肝癌He                                
                                
                             
							 
                            
                                
                                
                                    1-氧-11(13)-烯-12、8α-桉烷内酯(OEL)是从须弥紫苑中提取的一种新型的桉烷类的倍半萜烯化合物,研究已表明OEL对多种肿瘤细胞具有生长抑制作用,但具体作用机制尚不明确。本课题以神经胶质瘤细胞和肺癌细胞为研究对象,初步探讨了OEL的抗肿瘤机制。研究结果表明OEL对两种肿瘤细胞均有明显的抑制作用,其作用机制不同。本课题的研究为其上进一步的临床应用提供理论依据。神经胶质瘤是目前较为常见的恶                                
                                
                             
							 
                            
                                
                                
                                    哺乳动物的血浆和组织中均含氨基脲敏感型胺氧化(semicarbazide-sensitive amine oxidase,SSAO),SSAO含量升高会引发各种炎症及心脑血管疾病。肼类化合物LJP1207[N’-(2-phen                                
                                
                             
							 
                            
                                
                                
                                    手性醇是合成手性药物、农用化学品及精细化学品的重要中间体。生物催化潜手性酮不对称还原合成手性醇的方法与化学法相比具有反应条件温和、副产物少、理论产率高、环境友好等优点,是手性醇绿色合成的一项重要技术。目前,大部分生物催化剂在不对称还原潜手性酮的过程中遵循Prelog原则,遵循anti-Prelog原则的生物催化剂相对比较稀缺。而短链脱氢酶EbSDR8在不对称还原苯乙酮的过程中遵循anti-Prel                                
                                
                             
							 
                            
                                
                                
                                    你觉得什么样的声音最好听?你听过中国最好的声音吗?你想唱出最美的声音吗?  最近,有一档电视节目特别火爆,叫做《中国好声音》,号称要“寻找中国最美声音”。节目中,杨坤、那英、刘欢、庾澄庆,尽显歌坛大牌风范——与以往选秀节目的毒舌评委不同,他们不仅风趣幽默,妙语连珠,更会拉下身段,与舞台上那些怀揣梦想、不懈追求的小人物,同台共舞,倾情对唱。被喻为“一姐”的那英,甚至主动脱鞋,来到台上,与平平凡凡的女                                
                                
                             
							 
                            
                                
                                
                                    目的本题旨在研制用天麻素和褪黑素作为主要有效成分的复方天麻素滴丸,评价其质量并考察其药效学特点。方法以药物与基质的比例、温度、滴速为因素,以滴丸外观质量指标,正交试验确定天麻素滴丸的制备工艺。用高效液相色谱法建立滴丸中主要有效成分天麻素和褪黑素的含量测定方法。用MTT方法考察不同浓度连二亚硫酸钠对海马神经元细胞存活率的影响,选出合适浓度的连二亚硫酸钠加到培养的大鼠海马神经元中制作细胞缺氧模型。用全                                
                                
                             
							 
                            
                                
                                
                                    土地信托流转是对农村土地流转问题的最新探索,土地信托似乎让人们看到了解放生产力、解放土地的无限希望。近几年来有不同专业的学者关注这个问题,并发表了许多文献。本文主