120例肝炎肝硬化患者合并症临床分析

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目的:探讨肝炎肝硬化患者常见并发症的发生率、相关因素,及其对患者预后的影响; 方法:分析120例肝炎肝硬化患者的性别、年龄、肝炎病程、Child-pugh分级;分别按照有无合并各种感染、肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血、胆囊结石、胸腔积液、门脉高压性胃病、腹水、肝性脑病对患者进行分组,应用卡方检验分析各种合并症的相互关系、影响因素及其对患者生存率的影响;使用t检验分析患者合并胸腔积液和血浆总蛋白浓度、血浆白蛋白浓度、血浆球蛋白浓度、血钠浓度,以及水电解质紊乱和患者死亡率的关系。 结果: 1.肝炎肝硬化患者合并腹水、低蛋白血症、低钠血症组发生肝性胸腔积液的发生率和阴性组比较有显著性差异; 2.肝炎肝硬化患者合并腹水、大于60岁组合并各种感染的发生率和阴性组比较有显著性差异;Child-pugh B、C两组患者合并各种感染的发生率和A组比较有显著性差异; 3.Child-pugh B、C两组合并发胆囊结石的发生率和A组比较有显著性差异;肝炎肝硬化患者合并胆囊结石的发生率和同期非肝硬化患者相比较有显著性差异; 4.食道胃底静脉曲张、腹水、门脉高压性胃病组的上消化道出血发生率和阴性组比较有显著性差异;Child-pugh A、B、C三组之间发生上消化道出血的发生率相比较有显著性差异。Child-push B、C两组并发门脉高压性胃 硕土毕业论文(2002)120例肝炎肝硬化患者合并症临床分析 病的发生率和A组比较有显著性差异。食道胃底静脉曲张组的门脉高压 性胃病发生率和阴性组比较有显著性差异; 5.ChildPllgh A、B两组的肝性脑病发生率和 C组比较有显著性差异;合并上 消化道出血、肝肾综合征、低钠血症、各种感染组的月卜性脑病发生率和阴 性组比较有显著性差异; 6.各种感染、低钠血症、腹水组并发肝肾综合征的发生率和阴性组比较有显 著性差异,*hi小pU吵A组的肝肾综合征发生率和C组比较有显著性差异; 7.原发性肝癌、肝肾综合征、上消化道出血、各种感染、低钠血症、低钾血 症和低氯血症组的死亡率和阴性组比较有显著性差异: 结论: 1.肝炎肝硬化患者随着肝耻功能的减退,胆囊结石的发生率增加; 2.肝炎肝硬化时患者合并腹水、低钠血症和低蛋白血症时易发生胸腔积液; 3.肝炎肝硬化时患者合并各种感染常见,而且患者肝皿功能越差,合并感染 的机会越大; 4.肝炎肝硬化患者易于发生上消化道出血,常见的原因是食道胃底静脉曲张 破裂出血和r刁脉高压性胃病出血; 5.肝炎肝硬化患者随着肝功能减退,其肝性脑病的发生率增加;肝炎肝硬化 思者并发各种感染、消化道出血、低钠血症、低刨血症时,其肝性脑病的 发生率增加: 6.肝炎肝硬化患者合并腹水、低钠血症、上消化道出血、各种感染、肝性脑 病时易于并发肝肾综合征; 7.肝硬化患者合并并发症时其死亡率明显增加:
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