HXAX对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

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目的:探讨HXAX对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。  方法:雌性SD大鼠70只按体重随机分为7组,每组10只,分别为空白组、模型组、HXAX低剂量组、中剂量组和高剂量组、丹蒌片组及心痛定组。空白及模型组灌胃同体积蒸馏水,HXAX低剂量组、中剂量组、高剂量组给药量分别为2.625g生药/kg、5.25g生药/kg及10.5g生药/kg。丹蒌片组和心痛定组给药剂量分别为0.964g/kg和0.007g/kg。连续给药10天,心痛定连续给药5天。动物末次给药1小时后结扎冠脉左前降支,建立急性心肌缺血梗死模型,15min恢复其血液供应,造成再灌注损伤模型。实验过程中利用多道生理记录仪记录各组大鼠心电图的变化,并对结扎15分钟、再灌注30分钟及60分钟的J点变化率进行统计分析。持续再灌2小时后腹主动脉取血,血液静置半小时后,离心,取上清,测定肌酸激酶(Creatine Kinase,CK),乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH),超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD),谷胱甘肽(Glutataione,GSH-PX),游离脂肪酸(Free Fatty Acid,FFA),肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α),C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)的活性或含量变化。摘取心脏,制作病理标本,观察组织形态学改变。  结果:  1. HXAX对大鼠心肌缺血再灌注损伤的心电图的影响:与模型组相比,再灌注30min时,HXAX高剂量组J点变化率明显降低(p<0.05);再灌注60min以后,HXAX低、中、高剂量组J点变化率均降低(p<0.05,p<0.05,p<0.05)。  2. HXAX对大鼠心肌缺血再灌注损伤的生化指标的影响:与模型组相比,HXAX高剂量组血清中CK及LHD活性降低(p<0.05,p<0.05),GSH-PX含量明显升高(p<0.01),血清中FFA含量降低(p<0.05);低剂量及中剂量组血清SOD活性显著升高(p<0.01,p<0.01); HXAX低剂量、中剂量和高剂量组血清中TNF-α含量显著降低(p<0.01,p<0.01,p<0.01);HXAX低、中、高三个剂量组CRP含量均降低(p<0.05,p<0.05,p<0.05)。  3. HXAX对大鼠心肌缺血再灌注损伤的形态学变化的影响:正常组心肌细胞饱满,未见细胞有缺血性形态改变,未见心肌间质内有炎细胞浸润,未见组织间质充血;模型组心肌细胞可见肌凝和肌溶解改变,心肌细胞缺血性坏死,心肌细胞间质内可加炎细胞浸润,红细胞渗出;低、中、高剂量组中心肌细胞缺血的程度和面积得到减少,炎症细胞的浸润和红细胞的渗出均减轻,呈现一定剂量依赖性。  结论:HXAX对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,其作用机制可能与改善缺血再灌注损伤致大鼠心电图变化,减少心肌细胞的自由基损伤,改善缺血再灌注心肌的能量代谢障碍并抑制炎症因子的产生有关。
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