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目的:研究调肝止血法治疗宫内节育器所致子宫出血副反应的作用机制,为进一步研究中医肝藏血理论提供实验依据,并为临床治疗血证提供新的思路和方法。 方法:以酶消化和匀浆法分离培养人子宫螺旋动脉内皮细胞,观察根据调肝止血法组方并经现代中药制备工艺制备而成的柴胡止血液及其含药血清对培养的人子宫螺旋动脉内皮细胞分泌一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、一氧化氮与内皮素比值(NO/ET)的影响;观察柴胡止血液对培养的人子宫螺旋动脉内皮细胞分泌结构型一氧化氮合酶(cNOS)的影响。采用硝酸还原酶法测定NO的含量;采用ELISA方法测定ET的含量;采用化学法测定cNOS的含量。 结果:①在人流组中,与空白血清组比较,各含药血清之间没有显著的统计学差异(P>0.05);在带环受孕组中,与空白血清组比较,柴胡止血液含药血清组和归脾丸含药血清组升高了NO的含量;在安环组中,与空白血清组比较,各含药血清没有显著的统计学差异(P>0.05)。②在人流组中,与空白血清组比较,柴胡止血液中剂量和归脾丸含药血清升高了ET的含量:在带环受孕组中,与空白血清组比较,柴胡止血液小剂量含药血清升高了ET的含量;在安环组中,与柴胡止血液小剂量含药血清比较,归脾丸含药血清升高了ET的含量。③在人流组中,与空白血清组比较,各含药血清没有显著的统计学差异(P>0.05);在带环受孕组中,与空白血清组比较,柴胡止血液小剂量含药血清降低了NO/ET的比值;在安环组中,与柴胡止血液小剂量含药血清比较,归脾丸含药血清降低了NO/ET的比值;与空白血清组比较,柴胡止血液小剂量含药血清升高了NO/ET的比值。④加药培养24、48、72h后,对于3号细胞,与自然生长组比较,柴胡止血液小剂量、柴胡止血液中剂量、柴胡止血液大剂量分别降低了cNOS的含量;对于8、4号细胞,与自然生长组比较,柴胡止血液大、小剂量分别降低了cNOS的含量;对于5、6、7号细胞,与自然生长组比较,各组药物没有显著的统计学差异(P>0.05)。 结论:柴胡止血液可能通过调节子宫螺旋动脉内皮细胞的NO、ET、cNOS的活性,调整NO/ET的比值等作用机制,促进子宫螺旋动脉血管的修复,从而