目的:分析患者在实际住院过程中,影响手术患者平均住院日的主要环节以及原因,为医院管理者提供有针对性的建议,以提高医院工作效率,患者减轻经济负担,实现社会、患者、医院“三赢”。方法:对新疆某三甲医院2008年1月至12月子宫平滑肌瘤摘除术、慢性胆囊炎伴胆结石摘除术、单纯性甲状腺切除术、膝关节置换术患者单纯随机抽样各50例,采用回顾性研究对样本患者住院诊疗流程进行评估分析,评估其必要住院日、适宜住院日,最终确定出标准住院日,运用EXCEL软件进行数据录入录入及整理,SPSS13.0软件对收集资料进行描述性统计和方差分析。结果:1.所选取的4个手术病种均存在等待时间长,入院、出院标准不统一等现象。2.子宫平滑肌瘤摘除术实际平均住院日(11.44±2.70)天,确定其标准住院日9天;慢性胆囊炎伴胆结石摘除术患者实际平均住院日(10.78±4.32)天,确定其标准住院日8天;单纯性甲状腺切除术患者实际平均住院日(9.24±2.39)天,确定其标准住院日6天;膝关节置换术患者实际平均住院日(16.62±5.57)天,确定其标准住院日10天。3.按照必要住院日标准、适宜住院日标准评估出的4种手术患者必要住院费用、适宜住院费用与实际出院费用均有统计学差异(P<0.05)。结论:通过管理手段缩短平均住院日可以为患者降低经济费用,医院提高日均业务费用,加快病床周转,多收治患者,实现卫生服务总目标,促进医院发展内涵建设。