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目的： 探讨血压变异性与急性高血压性基底节区脑出血患者3月预后不良的相关性。 方法： 单中心前瞻性连续登记发病3天内的高血压性基底节区脑出血的患者。患者入组后第一天连续24小时内每1小时测量血压1次，然后每6小时测量血压1次，持续到入院后第7天。记录测得的收缩压（SBP）及舒张压(DBP)。以血压变异参数（SD,ARV,Max-Min）代表血压变异性(BPV)。3个月的预后不良通过改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分(mRS评分3～6分)来评估。采用多变量logistic回归分析血压变异性与脑出血3月预后不良的相关性。 结果： 本课题分析了152例高血压性基底节区脑出血患者。预后不良组有66（43.4%）例。对每一个血压变异参数进行多因素logistic回归分析，结果显示，入院第一天的BPV中，24h SBP-SD(OR值，1.162；95%可信区间，1.077-1.253)、24hSBP-Max-Min(1.052；1.028-1.077)，24hSBP-ARV(1.357；1.175-1.567)，分别与预后不良相关。入院后第2到7天的BPV中，D2-7DBP-SD(1.264；1.049-1.522)、D2-7DBP-Max-Min(1.048；1.009-1.089)、D2-7DBP-ARV(1.192；1.025-1.385)，分别与预后不良相关。对所有血压变异参数进行多因素logistic回归分析，结果显示，24h SBP-SD(1.091；1.008-1.181)及24h SBP-ARV(1.418；1.191-1.689)这两个血压变异参数最能代表血压变异性，独立影响脑出血患者的预后不良。 结论： 大的血压变异性能预测急性高血压性基底节区脑出血患者的3个月的预后不良。在脑出血的治疗过程中，应该持续平稳地降压，从而改善预后。