目的:通过调查齐齐哈尔市某三甲医院临床医生的一般情况、职业认同、简易应对方式和工作压力,评估该医院临床医生的职业认同状况,并研究该医院临床医生职业认同与医生的一般情况、简易应对方式和工作压力之间的关系,探索医生职业认同的影响因素。同时针对如何提高临床医生的职业认同的问题,为医院相关的管理部门提出建议。方法:利用中国知网、万方数据、PubMed等国内外的数据库,系统地查阅并梳理有关职业认同及其与工作压力、应对方式相关的国内外文献,为本研究提供了理论参考。本研究以一般资料调查问卷、职业认同评定量表、简易应对方式问卷和工作压力量表为研究工具,采用方便抽样的方法,于2018年2-4月,共计抽取了齐齐哈尔市某三甲医院共400名临床医生为研究对象,回收有效问卷366份,有效回收率为91.5%。利用EpiData3.1软件录入调查数据并建库,使用软件SPSS24.0对录入的数据进行统计分析和整理。对调研对象的一般资料采用描述统计,对不同年龄、性别、职称、学历、工作年限等的临床医生的职业认同进行独立样本t检验或方差分析,对职业认同、应对方式及工作压力之间的关系采用相关性分析,针对影响临床医生职业认同的因素采用多重线性回归分析。所有统计结果以α=0.05作为检验标准,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1.职业认同得分及其影响因素:职业认同的平均得分为(52.56±10.47),职业认同量表的两个维度的平均得分分别为:一致感(36.66±7.60),有意义感(15.90±3.44)。通过独立样本t检验或方差分析可知,不同年龄的临床医生在职业认同及其两个维度的得分差异上均具有统计学意义(F=5.318,4.346,6.851,P<0.05),且年龄大于50岁的临床医生在职业认同及其两个维度上的得分最高;不同职称的临床医生在职业认同及其两个维度的得分差异上均具有统计学意义(F=3.227,2.747,3.780,P<0.05),且职称为主任医师的医生在职业认同及其两个维度上的得分最高;不同工作年限的临床医生在职业认同及其两个维度的得分差异上均具有统计学意义(F=7.461,8.891,3.293,P<0.05),且工作时间超过15年的医生在职业认同及其两个维度上的得分最高;不同科室的临床医生在职业认同及其两个维度的得分差异上具有统计学意义(F=8.744,,8.142,7.513,P<0.05);不同日均工作时间的临床医生在职业认同总分及两个维度的得分差异上均具有统计学意义(F=9.605,11.697,5.119,P<0.05);不同月均夜班次数的临床医生在职业认同总分及两个维度的得分差异上均具有统计学意义(F=57.989,53.268,47.593,P<0.05)。2.应对方式和工作压力得分情况:在研究的366名研究样本中,在研究的366名研究样本中,在应对方式方面的总平均得分为(29.95±7.41),应对方式的两个维度的平均得分分别为:积极应对得分为(21.75±7.23),消极应对得分为(8.20±4.13)。在工作压力方面,工作压力的总平均得分为(105.42±17.95),工作压力的七个维度方面的平均得分分别为:组织管理维度得分为(23.67±5.47),职业兴趣维度得分为(18.39±4.77),工作负荷维度得分为(19.80±3.48),职业发展维度得分为(18.31±4.64),人际关系维度得分为(6.41±2.44),外部环境维度得分为(10.23±4.45),医患关系维度得分为(8.61±2.24)。3.职业认同与应对方式及工作压力的相关性分析:通过Pearson相关分析可以得出,职业认同感与应对方式的积极应对维度呈正向相关关系;职业认同感与工作压力的组织管理、职业兴趣、职业发展和人际关系维度呈负向相关关系。4.应对方式和工作压力对职业认同的影响:通过多重线性回归分析,可以发现,积极应对、组织管理、职业发展和人际关系是影响职业认同的因素,其中,积极应对方式对职业认同的影响是正向的,而组织管理、职业发展和人际关系对职业认同的影响是负向的。结论:(1)该医院临床医生的整体职业认同中等,临床医生职业认同得分与年龄、职称、工作年限和所在科室差异具有统计学意义。(2)临床医生的职业认同与应对方式和工作压力相关,应对方式方面,职业认同与积极应对呈正相关,与消极应对呈负相关;工作压力方面,职业认同与组织管理、职业兴趣、职业发展、人际关系几个方面呈负相关。故医院应该充分优化管理职能,采取及时有效的措施,激发临床医生的工作积极性,降低临床医生的工作压力,提高临床医生的职业认同感,促使医生更好的为患者服务。(3)应对方式和工作压力可以预测临床医生的职业认同,积极应对、职业发展、人际关系和组织管理是临床医生职业认同的影响因素。