【摘 要】
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目的 分析周围型小肺癌的多层CT征象特点,探讨多层螺旋CT在周围型小肺癌诊断中的应用价值.材料和方法 收集52例经手术病理证实的周围型小肺癌,其中细支气管肺泡癌7例,腺癌35
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目的 分析周围型小肺癌的多层CT征象特点,探讨多层螺旋CT在周围型小肺癌诊断中的应用价值.材料和方法 收集52例经手术病理证实的周围型小肺癌,其中细支气管肺泡癌7例,腺癌35例,鳞癌5例,小细胞癌4例,腺鳞癌1例.所有病例均进行多层螺旋CT薄层容积扫描,扫描数据经工作站后处理分别获得二维重建:多平面重建(MPR)和三维重建:遮盖容积重建(SVR)、最小密度投影(MinIP)重建图像.其中21例行多期相CT增强扫描.病变的影像特征与病理结果对照.结果 (1)不同组织类型周围型小肺癌的多层螺旋CT表现及CT增强的程度和类型不同.(2)多层螺旋CT不同重建图像对小肺癌各种影像特征的显示能力不同.MPR可多方位显示小肺癌特征及病灶与周围结构的空间关系.MPR显示小肺癌内部结构、边缘形态和叶间胸膜的改变优于横轴位和3DCT.SVR立体显示小肺癌的整体轮廓及其周围血管集聚情况优于横轴位和MPR,但对小肺癌内部结构和支气管的改变的显示不如MPR.MinIP图像可分辨5~6级支气管,使周围型小肺癌内空气支气管征的观察更直观.(3)MPR结合3DCT对3种以上CT征象的显示率优于横轴位图象,两者有显著差别.结论 多层螺旋CT以2DCT图像为基础,结合MPR和3DCT图像对周围型小肺癌的诊断有重要的临床应用价值.
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