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目的:研究耳声发射(OAE)在豚鼠庆大霉素(Gentamycin,GM)中毒性耳聋早期监测中的作用,并探讨杏丁在豚鼠庆大霉素中毒性耳聋早期干预中的作用。
方法:24只畸变产物耳声发射(distortionproduct acoustic emission,DPOAE)检测及耳廓反射正常的豚鼠(47耳)随机分成三组。实验一组(GM模型组)每天臀部肌注GM100mg/kg,连续10天;实验二组(GM+杏丁组)每天臀部肌注GM100mg/kg+杏丁0.4ml/kg,连续10天;对照组臀部肌注等量0.9%生理盐水(NormalSaline,NS)10天。每组在肌注药物前、3天及7天后测试TEOAE、DPOAE、SOAE,对1kHz、2kHz、4kHz、6kHz的DPOAE的幅值进行比较分析。
结论:DPOAE具有测出率高、良好的可重复性和稳定性等特点,是一种较好的客观听力学检测手段,且能早期发现庆大霉素的耳毒性;TEOAE、SOAE在豚鼠测出率低,需调整参数设置和评定标准;杏丁在早期可有效拮抗庆大霉素对耳蜗毛细胞的损害;杏丁拮抗庆大霉素耳毒性的机制可能是杏丁具有激发或调整机体的自主调理机制:一方面通过改善耳蜗微循环、抗氧化作用减少毛细胞的损伤;另一方面杏丁具有神经营养因子3的神经营养作用或是促进局部神经营养因子3的释放,改善毛细胞的能量代谢,促进受损毛细胞自我修复,其细胞和分子水平的机制及临床应用还需进一步深入研究。