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目的:研究口腔扁平苔藓(OLP)组织中COX-2、VEGF的表达及分布,探讨其在OLP癌变机制中的作用。方法:采用免疫组化法检测33例OLP、35例口腔白斑(OLK)、31例口腔鳞状细胞癌(OSCC)及10例正常对照者口腔黏膜组织中COX-2、VEGF的分布和表达。应用统计分析软件SPSS 13.0对结果进行统计分析。结果:1.COX-2在正常口腔黏膜(NOM)组织无表达或极低表达,在单纯OLP组26.32%过表达(5/19)、OLP伴异常增生组71.43%过表达(10/14),单纯增生OLK组21.42%过表达(3/14)、OLK伴异常增生组80.95%过表达(17/21),OSCC组93.55%过表达(29/31);COX-2在OLP伴异常增生组的表达显著高于单纯OLP组(p＜0.05),OLK伴异常增生组的表达显著高于单纯增生OLK组(p＜0.01),OLP伴异常增生组的表达与OLK伴异常增生组无明显差异(p＞0.05),OSCC组表达显著高于伴异常增生的OLP组及OLK组(p＜0.01)。2.VEGF在正常口腔黏膜组织无表达或极低表达,在单纯OLP组26.32%过表达(5/19)、OLP伴异常增生组64.29%过表达(9/14),在单纯增生OLK组21.42%过表达(3/14)、OLK伴异常增生组71.43%过表达(15/21),OSCC组90.32%过表达(28/31);VEGF在OLP伴异常增生组的表达显著高于单纯OLP组(p＜0.05),OLK伴异常增生组的表达显著高于单纯增生OLK组(p＜0.01),OLP伴异常增生组的表达与OLK伴异常增生组无明显差异(p＞0.05),OSCC组表达显著高于伴异常增生OLP组及OLK组(p＜0.05)。3.COX-2与VEGF在NOM、OLP、OLK、OSCC组织中的表达有显著相关性(r=0.595,p＜0.01)。结论:1.COX-2、VEGF在NOM、OLP及OLK伴异常增生、OSCC的表达逐渐增高,表明COX-2及VEGF与OLP的异常增生及癌变有关。2.COX-2与VEGF的表达呈正相关,表明COX-2可能通过调节VEGF表达参与OLP向OSCC转变的过程。3.OLP伴异常增生组织中COX-2、VEGF的表达显者高于单纯OLP,癌变可能性大,临床上应追踪观察。