【摘 要】
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国家医保局在2019年12月发布的《医保函[2019]34号》中指出将坚持发展社会性长期护理保险,继续完善当前试点制度并选择有条件的地方稳慎扩大试点。广州市作为试点城市之一,在短短两年的时间里,其长期护理保险发展已取得了长足的进步。与此同时,在老龄化加剧的情况下长期护理保险基金的可持续性面临着巨大的挑战,可能危及到广州市长期护理保险的长期化发展。基于此,本文对广州市长期护理保险基金相关政策进行研究
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国家医保局在2019年12月发布的《医保函[2019]34号》中指出将坚持发展社会性长期护理保险,继续完善当前试点制度并选择有条件的地方稳慎扩大试点。广州市作为试点城市之一,在短短两年的时间里,其长期护理保险发展已取得了长足的进步。与此同时,在老龄化加剧的情况下长期护理保险基金的可持续性面临着巨大的挑战,可能危及到广州市长期护理保险的长期化发展。基于此,本文对广州市长期护理保险基金相关政策进行研究分析,利用基金的筹资给付模式与马尔科夫模型构建基金收支预测模型,验证当前基金政策下的长期护理保险基金是否具有可持续性,能否应对人口老龄化的冲击,如果基金出现收不抵支则测算出广州市长期护理保险基金收支缺口。研究发现预计到2030至2034年之间基金开始出现收不抵支的情况,到2038年基金收支差额扩大到-143911万元,进而总结出广州市长期护理保险制度确实存在以下几点急需解决的问题:参保范围较窄;基金筹资渠道单一;基金筹资方式单一;失能保障程度低;待遇支付水平不高、保障力度不足。这些问题的存在阻碍了广州市长期护理保险长期化发展,为此本文提出了以下几点针对性的政策建议:逐步扩大参保范围;扩展筹资渠道;改革定额筹资方式;逐步扩展失能保障范围;调整待遇支付水平;大力发展居家护理。
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