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目的:目前脑卒中(中风)作为一种常见病、多发病,其发病率、致残率及死亡率,均属较高的疾病之一。流行病学调研资料显示中国脑卒中发病率有逐年上升的趋势。本课题旨在探讨针刺结合康复对缺血性中风肢体功能障碍的治疗效果。
设计:本研究系随机、对照、单盲临床试验。
环境:在上海中医药大学附属曙光医院针灸科病房进行。
受试者:2005年3月至2006年2月入选的60例缺血性中风针灸科住院患者(男性34例,女性26例,平均年龄56.5岁),随机分为两组。
主要测定与干预:治疗组(30例)为针刺结合康复组;对照组(30例)为单纯康复组。两组治疗周期为30天。治疗前和治疗第30天分别进行疗效观察(包括临床症状学评定、神经功能缺损评定、BarthelIndex量表评分、Brunnstrom偏瘫功能恢复评定、肌力分级评定、血脂测定、血流变学测定)和安全性评价。
结果:(1)针刺结合康复治疗缺血性中风肢体功能障碍具有确切疗效,可以提高患者的生活质量;针刺结合康复可提高脑卒中患者神经功能缺损评分的显效率;可以提高患者基本日常生活活动能力;促进Brunnstrom偏瘫功能恢复;可以明显提高中风后遗症患者上、下肢肌力;可明显改善中风患者的临床症状;也提高患者高密度脂蛋白含量,降低低密度脂蛋白含量;降低患者血浆粘稠度;(2)具有良好的安全性。
结论:针刺结合康复介入对缺血性中风患者肢体功能障碍肢体功能的改善和临床症状的改善确有疗效;针刺结合康复疗法治疗组优于单纯康复组。且具有良好的安全性。