目的:1.探讨弹性参数评价大鼠免疫性肝炎肝纤维化分期的可行性。2.探讨炎症分级对弹性参数评价大鼠免疫性肝炎肝纤维化分期的影响。方法:60只SD雄性大鼠随机分为正常对照组和实验组,正常对照组8只,实验组52只。实验组尾静脉注射猪血清诱导免疫性肝炎,正常对照组尾静脉注射生理盐水。每隔两周从实验组与对照组随机选取大鼠进行实时组织弹性成像(real-time tissue elastography,RTE)检查,取得12个弹性参数,包括应变均值(MEAN)、标准偏差(SD)、蓝色区域%(%AREA)、复杂度(COMP)、峰度(KURT)、偏度(SKEW)、对比度(CONT)、均等性(ENT)、杂乱度(IDM)、一致性(ASM)、相关性(CORR)及肝纤维化指数(LF Index)。随后处死大鼠,取肝组织进行Masson及HE染色,并根据肝纤维化分期(Masson染色)及炎症分级(HE染色)将实验组大鼠分别分为S0~S4组和G0~G4组。组间比较采用Kruskal-Wallis检验,相关分析采用Spearman秩相关分析,构建受试者工作(receiver operating characteristic,ROC)曲线,取得截断值并且评价LF Index诊断效能。结果:除了COMP、KURT及CORR,其余9个弹性参数组间比较差异有统计学意义(P<0.05),其中肝纤维化分期和LF Index相关性最高(r=0.809,P<0.05)。除了KURT和CORR,其余10个弹性参数组间比较差异统计学意义(P<0.05),其中肝炎症分级和LF Index相关性最高(r=0.766,P<0.05)。以LF Index绘制肝纤维化分期ROC曲线,S≥S1曲线下面积为0.940,截断值为2.35,敏感度为97.1%,特异度为73.3%;S≥S2曲线下面积为0.865,截断值为2.99,敏感度为78.6%,特异度为81.0%;S≥S3曲线下面积为0.924,截断值为3.48,敏感度为94.4%,特异度为87.1%;S=S4曲线下面积为0.933,截断值为4.05,敏感度为87.5%,特异度为95.1%。LF Index可以有效地评价肝纤维化分期,其准确性为79.6%(39/49)。但是,有20.4%(10/49)的结果为假阳性。结论:弹性参数可以有效地评价大鼠免疫性肝炎肝纤维化分期。但是,炎症坏死活动作为重要的粘性因素会影响其准确性。