【摘 要】
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目的:建立CRF大鼠大量蛋白尿模型,研究高蛋白饮食及大量蛋白尿加重早中期CRF影响的机理,阐明扶正活血方干预有大量蛋白尿的CRF药效学及临床疗效机理.方法:实验研究:给予5/6肾
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目的:建立CRF大鼠大量蛋白尿模型,研究高蛋白饮食及大量蛋白尿加重早中期CRF影响的机理,阐明扶正活血方干预有大量蛋白尿的CRF药效学及临床疗效机理.方法:实验研究:给予5/6肾切除大鼠不同蛋白饮食喂养,建立CRF大鼠大量蛋白尿模型,在此基础上进一步应用血液及组织的生化测定、放射免疫法测定、化学比色法、免疫组织化学、RT-PCR等技术,从血液动力学、血管活性物质、一氧化氮及合酶系统、氧化抗氧化系统、细胞因子分泌、血脂代谢及肾脏病理等方面,研究高蛋白饮食及大量蛋白尿加重早中期CRF影响的机理及扶正活血干预早中期CRF大量蛋白尿药效学机理,并对其复方中单味药丹参、黄芪作平行观察.体外研究:观察扶正活血方含药血清对毒素血清刺激的肾小管上皮细胞的TGF-βmRNA表达的影响.临床研究:通过临床60例CRF患者,以蒙诺为对照,进行扶正活血方治疗早中期CRF大量蛋白尿临床疗效观察.结论:给予5/6肾切除大鼠高蛋白饮食喂养,可建立CRF大鼠大量蛋白尿模型.扶正活血方可能通过降低蛋白尿、保护残肾功能、改善肾脏病理、调节血脂代谢紊乱和肾脏活性物质代谢、提高机体抗氧化能力及抑制高度表达的细胞生长因子对肾组织的损害等作用,干预大量蛋白尿加重CRF的影响因素,减轻肾间质纤维化、肾小球硬化而延缓肾功能进展.其对于有蛋白尿早中期CRF患者疗效显著.
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