1、乳腺癌TGF-β1、VEGF和IL-6表达对树突状细胞的影响2、乳腺癌原发灶与淋巴结转移灶ER、PR和CerbB-2表达的对比分析及临床意义

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目的通过检测乳腺癌原发灶和淋巴结转移灶肿瘤细胞TGF-β1、VEGF和IL-6的表达以及原发灶和腋窝淋巴结中树突状细胞(Dendritic Cell, DC)浸润的数量,探讨肿瘤细胞上述因子表达对DC的影响。方法对52例乳腺癌原发灶和腋窝淋巴结标本重新切片(3μm厚),分别采用转化生长因子β1(transforming growth factor betal,TGF-β1)多克隆抗体、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)单克隆抗体、白介素6(interleukin6,IL-6)多克隆抗体和S-100抗体为一抗,采取免疫组化方法检测肿瘤细胞TGF-β1、VEGF和IL-6表达以及原发灶和腋窝淋巴结中DC的数量,将上述因子的表达和DC的数量进行对比分析。结果1.52例患者原发灶TGF-β1表达阴性12例,表达阳性40例,阳性表达率为77.4%;VEGF表达阴性6例,表达阳性48例,阳性表达率为88.7%;IL-6表达阴性5例,表达阳性47例,阳性表达率为90.6%。23例有淋巴结转移患者腋窝淋巴结转移灶TGF-β1表达阴性10例,表达阳性13例,阳性表达率为56.5%;VEGF表达阴性1例,表达阳性22例,阳性表达率为95.6%;IL-6表达阴性0例,表达阳性23例,阳性表达率为100%。2.52例患者原发灶中DC浸润的数量,最大值为23.6/hpf,最小值为1.3/hpf,平均值为8.31/hpf。52例患者379枚阴性淋巴结中DC浸润的数量最大值为246/hpf,最小值为0/hpf,平均值为54.02/hpf,其中29例无转移患者242枚阴性淋巴结中DC浸润的平均数量为59.88±46.61/hpf,23例有转移患者137枚阴性淋巴结中DC浸润的平均数量为42.04±33.69/hpf,23例有转移的患者阳性淋巴结中DC浸润的平均数量为20.13±17.28/hpf。3.52例患者原发灶TGF-β1、VEGF和IL-6表达分别与原发灶中DC的数量呈负表达与DC数量的相关度最大。52例患者原发灶TGF-β1表达与379枚腋窝阴性淋巴结中DC数量呈负相关(P <0.05),相关系数r为:-0.144,29例无转移患者原发灶TGF-β1表达与相应242枚腋窝阴性淋巴结中DC数量呈负相关(P<0.05),相关系数r为:-0.188;23例有淋巴结转移患者原发灶TGF-β1、VEGF和IL-6表达与相应腋窝阴性和阳性淋巴结中DC数量无显著相关(P>0.05)。4.23例腋窝淋巴结转移灶中TGF-β1、VEGF和IL-6表达与相应阳性淋巴结中DC数量均无显著相关(P>0.05)。23例腋窝淋巴结转移灶VEGF表达与相应137枚阴性淋巴结中DC的数量呈负相关(P <0.05),相关系数r为:-0.222,23例腋窝淋巴结转移灶TGF-β1和IL-6表达分别与相应137枚腋窝阴性淋巴结中DC数量无显著相关(P>0.05)。结论①乳腺癌肿瘤细胞TGF-β1、VEGF和IL-6的表达可能是导致DC局部浸润数量减少的原因之一,其中以TGF-β1表达对DC的影响最大。②乳腺癌原发灶和区域淋巴结内DC数量的减少造成局部免疫功能下降,导致肿瘤细胞得以逃脱体内的免疫监视。目的通过对乳腺癌原发灶和淋巴结转移灶肿瘤细胞ER、PR和CerbB-2表达的检测,探讨乳腺癌原发灶与淋巴结转移灶中ER、PR和CerbB-2表达的差异及其临床意义。方法随机选取术前未经放疗、化疗等其它治疗在我院普外科接受乳腺癌手术经病理证实有淋巴结转移的患者50例,采用免疫组化方法半定量测定乳腺癌原发灶与淋巴结转移灶中ER、PR和CerbB-2表达,并对这些分子表达进行差异分析。结果1.乳腺癌原发灶与淋巴结转移灶ER、PR表达均存在明显差异(p<0.01);2.原发灶与淋巴结转移灶CerbB-2表达无显著差异性(P>0.05)。结论与乳腺癌原发灶中ER和PR的表达相比,根据淋巴结转移灶中ER和PR的表达指导内分泌治疗更为合理。
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