论文部分内容阅读
目的:探讨胃肠道间质瘤患者服用甲磺酸伊马替尼药物治疗的依从性,并分析影响药物治疗依从性的因素。方法:调查对象为2014.1-2017.12期间于衡阳市三级医院就诊的胃肠道间质瘤患者,对所调查的患者资料行纳入及排除标准筛查。参考相关文献,结合衡阳地区的现状设计相应的药物治疗依从性调查表(详见附录)对胃肠道间质瘤患者1年内的药物治疗依从性进行评估。运用卡方检验的方法,分析影响胃肠道间质瘤患者药物治疗依从性的因素。结果:1.总共收集到179例胃肠道间质瘤患者资料,经纳入及排除标准筛查后,最终有75例患者进行1年内药物治疗依从性的评估,其中药物治疗依从性差有33例(33/75,44.0%),药物治疗依从性好有42例(42/75,56.0%)。2.胃肠道间质瘤患者1年内服用甲磺酸伊马替尼药物治疗率从性随治疗时间的推移,其药物治疗依从率逐渐下降。服药后半年内是其下降最明显的一个阶段,半年至1年内其依从率逐步趋于平缓。3.在影响药物治疗依从性的因素分析中发现:性别、婚姻状况与药物治疗依从性之间没有统计学差异(P>0.05)。年龄、职业、文化程度、家庭月收入、医保情况和药物不良反应对患者服药依从性有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。经济因素(81.8%)、药物不良反应(51.5%)是影响胃肠道间质瘤患者药物治疗依从性差的主要原因。结论:1.衡阳市胃肠道间质瘤患者1年内服用甲磺酸伊马替尼药物治疗依从性良好占56.0%,药物治疗依从性差占44.0%。2.胃肠道间质瘤患者服用药物治疗后的半年内(6月)是出现依从性行为改变的重要时期,提示医务工作者需在此时间段对患者进行密切观察、加强随访及监督,以提高患者的药物治疗依从性。3.经济因素及药物不良反应是影响胃肠道间质瘤患者服用甲磺酸伊马替尼药物治疗依从性最主要的两个因素。其他的影响因素为年龄、职业、文化程度、医保情况。