面瘫病又称面神经炎、周围性面神经麻痹属于针灸科的常见病、多发病,可发生于任何年龄段,但以年青人多见,任何季节均可发病而以春季和秋季为高发期。其病因及发病机制尚未完全阐明。目前主要有两种学说：一、认为与病毒感染或是病毒感染后的变态反应有关,但尚无有力证据支持本说；二、认为由于茎乳突孔内的面神经经受风寒而发生痉挛,导致该处神经组织水肿、受压、缺血或造成局部血液循环障碍而致本病。本病发病多较突然,以一侧面部发病多见。临床多表现为：患侧面部肌肉麻木、瘫痪,额纹消失,眼裂变大,眼睑闭合不完全,露睛流泪(俗称鳄鱼泪征),鼻唇沟变浅,口角下垂歪向健侧,不能蹙眉、露齿。本病属于传统医学的“口眼喎斜”、“口僻”、“面瘫”等范畴,传统医学认为面瘫病多由脉络空虚,卫外不固,风寒之邪乘虚侵袭阳明、少阳脉络,以致经气阻滞,经脉失养,筋肌弛纵松缓不收而发病。其治疗原则多以祛风散寒,疏通经络为主。面瘫病是临床常见病、多发病,由于患病后极大影响外观形象,给患者身心造成很大痛苦,直接影响患者日常的生活及社交活动。因此,选择采用疗效好的治疗手段,是研究面瘫病的热点。传统医学中,针灸治疗面瘫病的历史悠久,疗效肯定。1998年1月1日,美国医学会主编的《通用医疗程序编码》也正式将针灸疗法纳入,认为其是一种治疗面瘫病正式且有效的方法。并且有大量的研究表明针灸治疗面瘫病有较好的临床疗效,研究认为,针灸可以通过改善微循环,加强新陈代谢,调理生理机能,改善面神经的营养,加强神经再生能力,从而对面瘫病产生良好的临床疗效。拔罐疗法经不断的改良和发展,其治疗范围不断扩大,由于拔罐疗法的理论基础是传统医学的经络学说,因此有以下几方面的作用,1、抵抗外邪、保卫机体2、活血化瘀、疏通经络3、调整气血、平衡阴阳4、反映病候、协助诊断拔罐疗法中的闪罐手法治疗面瘫的优点为：一、具有温经散寒、活血通络,改善面部经络气血运行之功效；二、借用闪罐之吸着力牵动面部肌群,以调整神经血管,恢复其正常功能；三、不会在脸上留下“印记”。[目的]1、本文对针刺结合闪罐治疗面瘫病(面神经炎)进行疗效评价。拟通过随机对照,探讨针刺结合闪罐对面瘫病的影响并试述其机理。2、规范针刺结合闪罐治疗面瘫病的操作方法：目前医界有各自的治疗方法,但是没有形成规范。此次课题邀请了针灸科专家共同研讨、规范操作、取穴方法。3、学生开发设计制作的”电动气引式闪罐机”是目前国内首个用于临床治疗面瘫病的电动闪罐机。它将传统拔罐与现代科技结合起来,降低了传统拔火罐所带来的风险,增加了实验的规范性,简化闪罐的操作程序,避免医疗事故及医疗纠纷的发生。(方法)本项研究严格遵循科研方法,临床观察于2012.07至2013.03在中国中医科学院西苑医院针灸科门诊完成。采用简单随机对照的方法设立治疗组(针刺结合闪罐法)与对照组(针刺法)各30例,以美国耳鼻喉头颈外科学确立的House-Brachmann分级量表及参照日本颜面神经研究会制定的面神经功能评价标准“面神经机能麻痹程度评价分析表”进行评价和分析,以此来评价针刺结合闪罐面瘫病的临床疗效。针刺治疗方法：采用主穴、配穴、随症配穴。主穴：取风池、阳白、翳风、太阳、下关、颧髎、迎香、地仓、颊车、合谷。配穴：大椎、外关、足三里、攒竹、鱼腰、丝竹空。随症配穴：人中沟歪斜者加人中、颊唇沟歪斜者加承浆、味觉消失及舌麻者加廉泉、迎风流泪及目赤者加睛明。针刺方法：风池、合谷用泻法,另可选择2到3组穴位用透刺法,如阳白透刺鱼腰、攒竹透刺晴明,颊车透刺地仓。初起时取穴宜少,刺激宜轻,一周后加大刺激。针刺手法：采用“虚则补之,实则泻之”手法,留针25分钟。治疗组在针刺基础上加用”电动气引式闪罐机”,在患侧面部进行闪罐治疗,以自上而下的顺序,患侧额部→面部→颊部→下颌部,吸拔、摇罐、取下,再吸拔、摇罐、取下,反复操作直至局部皮肤温度略微升高,皮肤红晕为度。并重点在上述穴位上多反复几次。每次操作时间约5分钟,对于耳后疼痛的患者,可以在翳风穴闪罐后留罐5分钟。以上治疗每周3次,隔日治疗1次,6次为1疗程,共四个疗程,时间为八周。疗程结束后进行疗效评定。(结果)治疗组观察30例患者,男14例,女16例,年龄最大77岁,最小22岁,平均年龄为39.07岁；其中,轻度4例,中度15例,重度11例。对照组观察30例患者,男16例,女14例,年龄最大58岁,最小22岁,平均年龄为39.3岁；其中,轻度4例,中度16例,重度10例。两组病例在性别(P=0.610)、年龄(P=0.389)及治疗前病情的初始评分(P=0.511)方面无明显差异,(P>0.05)具有可比性,在通过症状体征积分表的治疗前后比较,结合治疗后两组的比较,说明两组临床疗效比较有显着性差异P=0.016<0.05(P<0.05)。因此治疗面瘫病(面神经炎),针刺结合闪罐治疗优于单纯针刺法治疗,针刺结合闪罐治疗可以显着提高治愈率。(结论)针刺结合闪罐治疗面瘫病(面神经炎)疗效确切,本项研究所纳入的面瘫病(面神经炎)病例通过针刺结合闪罐治疗后都有较明显的疗效。证明针刺结合闪罐治疗面瘫病(面神经炎)具有痊愈率高的优势,且安全经济、操作简便,无毒副作用,可作为面瘫病(面神经炎)有效的疗法之一,值得临床推广应用。