病房—手术室一体化术前访视模式的构建及效果评价

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目的:构建由经过专业培训的病房责任护士和手术室巡回护士协同合作的一体化术前访视模式,并将该模式应用于创伤科骨盆骨折手术患者中,对其实施效果进行评价,以期:验证一体化术前访视模式的可行性及临床效果,为病房和手术室护理人员实施术前访视工作提供理论和实践依据。方法:在文献检索相关标准并结合临床实际的基础上,构建病房手术室一体化术前访视模式。选取山东省立医院创伤科骨盆骨折手术患者160例,随机将入住创伤急诊外科病区的患者定为试验组(n=80),将入住创伤骨科病区的患者定为对照组(n=80)。试验组采用由经过专业培训的病房责任护士和手术室巡回护士协同合作的一体化术前访视模式,对照组由手术室护士按照传统方法进行术前访视。测定并比较患者的焦虑、收缩压、舒张压、心率、访视用时及满意率等指标。所得数据利用软件SPSS19.0进行统计学处理,将两组病例中的焦虑评分、血压和心率等计量资料采用方差分析,访视用时利用平均值表示,满意率采用百分比表示。结果:(1)两组手术患者进入手术室后在麻醉诱导前SAS评分与术前1天SAS评分的变化值比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组手术患者进入手术室后在麻醉诱导即刻收缩压与术前基础收缩压的变化值比较差异有统计学意义(P<0.05);两组手术患者进入手术室后在麻醉诱导即刻舒张压与术前基础舒张压的变化值比较差异有统计学意义(P<0.05);两组手术患者进入手术室后在麻醉诱导即刻心率与术前基础心率的变化值比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组手术患者访视用时比较,试验组访视用时明显少于对照组。(4)两组手术患者对病房和手术室护理工作的满意率比较,试验组明显高于对照组。结论:(1)一体化术前访视有利于减轻患者对手术的焦虑程度,使其以最佳的心理状态去适应手术。(2)一体化术前访视能够平稳患者术前的血压和心率,使其以最佳的生理状态去适应手术。(3)一体化术前访视能够缩短访视用时,提高护士的工作效率,减少对患者的多次干扰。(4)一体化术前访视能够提高患者对病房和手术室护理工作的满意度。
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