目的探讨经额纹切口眶上锁孔入路切除前颅底及鞍区肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年2月安徽医科大学第一附属医院神经外科采用经额纹切口眶上锁孔入路切除60例前颅底及鞍区肿瘤患者的临床资料。患者术前均行头颅MRI平扫+增强检查诊断为前颅底或鞍区肿瘤,其中脑膜瘤47例（包括嗅沟脑膜瘤23例、鞍结节脑膜瘤17例、蝶骨嵴脑膜瘤7例）,颅咽管瘤8例,垂体腺瘤5例。根据肿瘤的大小和生长偏向个体化设计皮肤切口及骨瓣位置。术后通过影像学资料及临床症状评估肿瘤的全切率及并发症发生率,同时调查患者对切口美观的满意度。术后12个月随访肿瘤的复发率及患者的生存率。结果在本组60例患者中,53例患者实现了肿瘤全切除（88.3%）,其中脑膜瘤全切除率为97.8%（46/47）;7例实现了近全切除（11.7%）。无手术直接导致死亡病例。本组病例病理学结果均在术后被证实符合术前影像学诊断:嗅沟脑膜瘤23例,鞍结节脑膜瘤17例,蝶骨嵴脑膜瘤7例;颅咽管瘤8例以及垂体腺瘤5例)。术后关于切口疼痛度的调查问卷中显示,54名患者（90.0%）评分为1分（疼痛极其轻微）,仅一名患者评分最高为3分,表示疼痛较为明显。整体满意度（评分小于3分）为98.3%。关于切口愈合美观度的问卷调查显示:55名患者（91.7%）评分为1分,代表对切口美观度极其满意,仅2名患者评分最高为3分,表示术后3个月对切口愈合情况不甚满意。整体满意度（评分小于3分）为96.7%。术后有4例患者出现了一过性尿崩（3例垂体腺瘤及1例颅咽管瘤）;3例患者出现了短期的电解质紊乱（1例垂体腺瘤及2例颅咽管瘤）;经对症治疗后均恢复正常。术后有2例患者出现了皮下积液,在经过穿刺抽吸及加压包扎后消失。无额纹消失或抬眉障碍的病例,说明面神经额支保护效果良好。术后门诊中位随访时间为18.0±5.6个月（1-36个月）。随访期间患者存活率为100%,无死亡病例出现。所有患者术前症状均治愈或好转。其中6例患者术后曾出现前额麻木或眶上感觉减退,在术后3个月随访时,症状均消失或好转。60例患者中,有2例垂体瘤术后一年复发,在再次住院手术后未见复发。结论综上所述,经额纹切口眶上锁孔入路更适用于前颅底中线和鞍区附近的肿瘤,对嗅沟脑膜瘤,鞍结节脑膜瘤,蝶骨嵴脑膜瘤,垂体腺瘤及颅咽管瘤均有较好的适应症,其与传统手术入路在暴露率,全切率方面并无明显差别,并且扩大的眶上锁孔入路视野范围及操作角度大大提升,另外,合理的采用一定的手术切口方式,术后患者并无明显的颞肌或眶上神经等并发症。在与神经内镜向结合时,其视野范围及手术效果可以得到进一步提升。但眶上锁孔入路也有自身的缺点与局限,也需要个体化地选择病例,严格掌握手术指征,方能达到满意的手术效果。