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目的:由于肌病多见于青少年，在老年人中很少见，导致人们对老年肌肉病认识不足，易漏诊。近年来，随着我国肌肉活检技术的广泛应用，老年肌肉病的诊断越来越多，但是，国内外对老年肌肉病的研究仍较少，因此，我们认为有必要总结老年肌肉病的相关资料以探讨老年肌肉病的临床特点，为临床诊治老年肌肉病提供帮助。 方法:采用酶组织化学和免疫组织化学方法观察62例60岁以上患者的肌肉病理并收集相关临床资料，进行统计分析。 结果:在1924例肌肉活检患者中，有62例为老年患者，占3.22％;其中，男性27例，女性35例。男性患者平均年龄为68.26±7.003岁，女性患者平均年龄为66.63±5.621岁，二者无统计学差异(P=0.313)。48例(77.42％)患者慢性起病，57例(91.94％)患者病情呈缓慢进展。首发症状以双下肢无力18例(29.03％)最多见，其次为四肢无力6例(9.68％)。在主要临床表现方面，57例(91.94％)为肌无力，肌萎缩、肌肉疼痛、吞咽困难各23例(37.10％)。经肌肉酶组织化学和免疫组织化学染色显示，在62例患者中，肌源性改变者24例(38.71％)、神经源性改变者7例(11.29％)、正常者3例(4.84％)和非特异性改变者28例(45.16％)，前三者为能够明确诊断共34例(54.84％)，而非特异性改变者的病理结果，不能明确诊断。在24例肌源性改变者中，有21例为炎性肌病，其包括多发性肌炎（8例）、皮肌炎（2例）、包涵体肌炎（1例）、坏死性肌病（6例）和其他免疫性肌病（4例）;还有3例为代谢性肌病。60例患者行血清肌酸激酶(CK)检查，升高者43例(71.67％)。在确诊的34例患者中，有32例患者检测血CK含量，其中，22例(68.75％)升高。在21例炎性肌病患者中，有17例(80.95％) CK高于正常;在28例的非特异性改变者中，有21例(75％)的CK高于正常。58例患者行肌电图(EMG)检查，有37例(63.80％)为肌源性受损，9例(15.52％)为神经源性受损，2例(3.45％)为肌源性受损合并神经源性受损，5例(8.62％)提示其他异常情况，5例(8.62％)未见特征性改变。在21例炎性肌病患者中，有20例(95.24％)为肌源性受损;而在27例的非特异性改变者中，有16例(59.26％)为肌源性受损;在6例神经源性改变者中，有5例(83.33％)为神经源性受损。 结论:老年肌肉病发病隐袭，临床表现无特异性，肌活检技术结合临床是诊断关键，炎性肌病占多数，可有些少见肌病;但仍有部分患者未能明确诊断。