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目的:讨论分析两种不同术式对于胸腰椎骨折患者的治疗效果及术后残留腰背部疼痛原因的差异性。方法:回顾分析2012-1-1至2019-2-28在我院脊柱外科进行胸腰椎椎体骨折治疗的82例患者。其中经皮螺钉固定手术42例(经皮内固定组);开放椎弓根钉内固定手术40例(常规切开组)。比较分析两组患者的切口长度、术中的出血量、手术的时间、术后引流量、住院的时长、椎体前缘高度百分比、Cobb角、视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分及功能障碍指数量表(Oswestry disability index,ODI)评分等指标;采用(?)±s表示计量资料,正态资料采用独立样本T检验、非正态分布资料采用Mann-Whitney U检验对计量资料进行组间比较,计数资料使用χ~2检验,采用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理,通过比较术后两组患者指标的不同,分析两种术式的临床疗效及腰背部疼痛的差异性。结果:两组间对比,经皮内固定组的切口长度、手术总时长、术中的出血量、术后引流量、住院的总时长均较常规切开组低,差异有统计学意义(P<0.05)。影像学指标(Cobb角和椎体前缘高度百分比),手术前后对比,其前缘椎体高度百分比明显增高,Cobb角明显变小,差异有统计学意义(P<0.05);且随访时间段内两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),证明两种术式对于椎体力线的纠正及椎体畸形的改善都有较好的临床效果。对于VAS评分,术后均较术前降低,并且随着手术术后时间不断增加,两组患者的评分数值也在不断降低;而对术后7天、1月、3月两组间比较时,Z值为-4.580、-0.582、7.697,差异有统计学意义(P<0.05);其余时间段进行组间比较时,差异无统计学意义(P>0.05)。对于ODI评分两组患者比较时,两组患者的评分数值随术后时间的增加在不断降低,且经皮内固定组在任意随访时间段内数值均较常规切开组低,术后6月、术后1年、末次随访进行组间对比时,差异有统计学意义(P<0.05),其余时间段进行组间比较时,差异无统计学意义(p>0.05)。结论:经皮螺钉固定术对于治疗单节段胸腰椎骨折具有创伤低、出血量低、手术切口小、术后远期腰背肌损伤小、恢复迅速、术后腰痛症状轻等优点,长期临床效果可靠,值得广泛推广。