社区全科医生团队建设现状与对策研究--以广州市x社区卫生服务中心为例

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基层医疗机构作为我国医疗服务的网底工程,是分级诊疗制度得以顺利开展的基础,也是解决“看病难”问题的重要环节。为了进一步提高我国基层医疗机构服务能力,《“健康中国2030”规划纲要》再次强调了“强基层”的重要性。作为基层医疗服务的主要提供者,全科医生是各项强基政策的主要参与者和执行者,全科医生的工作质量直接影响基层医疗机构的服务质量。为了提高基层卫生资源的利用效率,我国自2003年开始探索全科团队合作的模式,整合社区医疗资源,为居民提供更高质量的健康服务。当前我国学者对全科医生和全科医生团队的相关内容也展开众多深入的研究。但在新时期强基政策背景下,基层全科医生及其团队的工作内容、工作模式的变化,以及对于众多政策的消化程度如何,还有待进一步研究。
  研究目的:本文立足于广州市X社区卫生服务中心全科医生团队建设实践,整体把握社区全科医生团队建设的现状特征;以社区全科医生工作满意度为基础探究各岗位工作困境;综合考量社区全科医生团队建设实践中存在的问题,进而提出针对性的社区全科医生团队建设的优化策略。
  研究方法:综合采用现场访谈、调查问卷、参与观察与统计分析等分析方法,深入分析广州市X社区卫生服务中心全科医生团队建设现状、全科医生团队各岗位工作困境、全科医生团队建设中存在的问题以及优化对策。
  研究结果:广州市X社区卫生服务中心共有6支全科团队,平均每个团队人数10-13人不等;工作满意度调查中对于晋升、报酬的得分最低,分别为3.17分和3.38分;通过访谈与观察发现全科团队在实际工作开展过程中面临全科医生职业发展路径受阻;公卫医师专业功能未能充分彰显;团队管理者领导力未能发挥有效作用等困境;同时存在全科医生团队与社区居委的配合不够密切;全科医生团队的档案管理压力过大。
  研究结论:用系统的观点看待全科团队建设,明确全科团队内不同岗位人员的工作困境,健全全科医疗体系,提高全科职业粘性;明确公卫医师角色定位,打造良性团队运作模式;提高团队管理水平,提升团队工作效率;充分利用社区资源,加强外部团队建设;整合信息平台建设,减轻档案管理压力。
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