DC-CIK联合化疗对晚期肺癌病人的临床及免疫疗效观察

来源 :南昌大学医学院 南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xinpasi
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目的:探讨DC-CIK联合化疗对晚期肺癌病人临床及免疫疗效的改善情况。方法:回顾性研究江西省肿瘤医院内科60例晚期肺癌病人。按治疗方法分为化疗与DC-CIK联合治疗组(简称联合治疗组)和单纯化疗组,两组各30例。联合治疗组采用常规化疗方案同时进行DC-CIK细胞免疫治疗,单纯化疗组对应采用常规化疗方案进行治疗。观察两组病人的近期疗效(ORR、DCR)、T淋巴细胞亚群变化、治疗后的不良反应和血清肿瘤标志物水平的变化等。结果:(1)两组病人治疗前的一般情况包括性别、年龄、分期、病理类型、卡氏评分等方面进行比较,无显著性差异,P>0.05。(2)两组病人近期疗效相比,其中联合治疗组与单纯化疗组病人DCR分别是70%和53.33%,P>0.05。联合治疗组和单纯化疗组ORR均为16.7%。(3)联合治疗组治疗后CD3~+T淋巴细胞数、CD4~+T淋巴细胞数、CD8~+T淋巴细胞数均较治疗前明显升高,(P<0.05),CD4~+/CD8~+比值较治疗前也有所升高,但无显著性差异(P>0.05)。(4)单纯化疗组化疗后CD3~+T淋巴细胞数、CD8~+T淋巴细胞数较化疗前有所升高,但无显著性差异(P>0.05),CD4~+T淋巴细胞数、CD4~+/CD8~+比值较化疗前有所下降,但无显著性差异(P>0.05)。(5)两组病人治疗前免疫学检查均无显著性差异,治疗后联合治疗组CD3~+T淋巴细胞数、CD4~+T淋巴细胞数、CD8~+T淋巴细胞数较单纯化疗组显著升高,(P<0.05)。(6)两组病人治疗后不良反应中恶心呕吐发生率联合治疗组(26.67%)显著低于单纯化疗组(60%),P<0.05,但其他不良反应发生率中包括:白细胞减少,血小板减少,骨髓抑制,肝肾功能损害均无显著差异,P>0.05。(7)两组病人治疗前后CEA和NSE水平无明显变化,P>0.05。结论:DC-CIK联合化疗能有效的提高CD3~+T淋巴细胞数、CD4~+T淋巴细胞数、CD8~+T淋巴细胞数,减少化疗引起的恶心呕吐发生率,可望成为晚期肺癌病人的一种抗肿瘤免疫治疗的新方法。
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