目的：　　腔隙性脑梗塞（Lacunar infarction，以下简称腔梗）的发病机制和病理学基础尚未充分阐述，通常认为是在高血压、动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变，腔梗是我国常见的缺血性脑卒中(Cerebral ischemic infarction)疾病中比较轻微的类型。1965年Fisher将“小而深的脑部梗死”命名为腔梗(LI)，随着CT和MRI成像技术的进步，已能在活体上检出腔隙性梗死灶，人们对LI的认识日渐提高，并可以进行相应的神经系统定位[1]。　　目前LI尚无特效治疗，预防和阻止其发展具有重要临床意义。头颅核磁共振(cerebral magnetic resonance imaging，MRI)发现LI较敏感，但在临床动态观察中有一定缺陷，而且价格昂贵，患者的依从性差。　　眼底检查能较清晰、方便的观察眼底血管改变，它是全身唯一能直接观察小血管病变的窗口，与颅内小血管有着共同的胚胎学、解剖学以及生理学基础，在临床研究中是否能通过观察眼底血管改变来了解LI的变化及发生率，值得研究。　　动脉粥样硬化是一个长期不断发展的过程，在出现突发的梗塞缺血之前往往是很长一段时间的无症状期。颈动脉超声检查的出现有助于我们更好的观察动脉粥样硬化及其引起缺血性脑卒中的发展过程，对缺血性脑血管病的发生有更深的了解，是目前评价动脉硬化疾病的一种有效诊断方法，可靠性高且风险低，具有简便、直观、价廉、无创、重复性好的特点，可以直接对颈动脉进行反复观测。　　本研究旨在通过研究腔梗患者眼底的病变及颅外颈动脉超声的改变，为预防和治疗腔隙性脑梗塞提供有效依据。　　方法：　　收集2009年6月～2010年2月我院神经内科门诊及住院的患者64例，均经头颅MRI扫描结果及诊断符合LI标准，正常对照组24例，经头颅MRI扫描结果均排除颅内病变及脑血管疾病。分别对这两组患者行颈部血管超声及直接检眼镜检查。颈部血管超声按病变程度分为正常、内膜增厚（一级）、斑块形成（二级）、多发斑块（三级）、和管腔狭窄（四级）;眼底病变Keith-Wagener分级标准，将眼底改变分为正常、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。　　结果：　　64例腔梗组患者，眼底检查异常者60例(93.7％)，其中Ⅰ级21例(32.8％)，Ⅱ级36例(56.3％)，Ⅲ级3例(4.6％)，Ⅳ级0例;　　24例正常组，眼底检查异常者6例(25％)，其中Ⅰ级3例(12.5％)，Ⅱ级2例(8.3％)，Ⅲ级1例(4.2％)，Ⅳ级0例(0％);　　64例腔梗组患者，颈部血管超声检查异常者54例(84.4％)其中内膜增厚9例(14.1％)、斑块形成15例(23.4％)、多发斑块形成26例(40.6％)、狭窄4例(6.3％);　　24例正常组，颈部血管超声检查异常者18例(75％)其中内膜增厚6例(25％)、斑块形成10例(41.7％)、多发斑块形成2例(8.3％)、狭窄0例(0％);　　结论：　　1、颈动脉病变、眼底血管改变与腔隙性脑梗塞具有密切相关性。　　2、腔隙性脑梗塞患者颈动脉超声检查多发斑块形成较多。　　3、腔隙性脑梗塞患者眼底检查Ⅱ级病变较多。　　4、腔隙性脑梗塞患者颈动脉病变与眼底血管病变有相关性。