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目的 了解医学生儿童期不良经历与其自杀行为的流行情况,进一步探讨二者间相关性,从而为教育、卫生及政府部门制定相关预防控制措施提供基础数据。 方法 采用分层整群抽样的方法,随机抽取2073名大学生,采用无记名、自填式、集中问卷调查了儿童期虐待、忽视及家庭失灵等不良经历与其自杀行为的发生情况。组间率的比较采用x~2检验,组间均数的比较则采用Z检验,等级资料采用秩和检验,儿童期不良经历与其自杀行为的相关性分析则采用单因素及多因素logistic回归分析。 结果 儿童期不良经历的发生率相当高,超过一半(63.3%)的研究对象曾经历过至少1种儿童期不良经历,超过三分之一(38.9%)的研究对象曾经历过至少2种儿童期不良经历。发生率最高的为躯体忽视,其次是躯体虐待,发生率均近30%。儿童期不良经历在不同性别及不同主要居住地(15岁以前)组间分布不同。女生性虐待发生率明显高于男生,男生的躯体忽视及情感忽视发生率则明显高于女生,女生的父母分居/离异的发生率亦高于男生,差异有显著性(P均<0.001)。儿童期不良经历在不同主要居住地(15岁以前)组间分布不同。来自城市的研究对象分居/离异的发生率较来自农村及城镇的研究对象高,家庭暴力的发生率则是农村组高于城市组及城镇组,差异有显著性(P均<0.001)。医科大学生自杀行为的发生率为17.7%,男生低于女生,差异有统计学意义(P<0.05)。父亲文化水平对大学生的自杀行为有显著影响,特别是父亲学历为大专及以上者发生自杀行为的比例超过五分之一,明显高于其他文化水平(P<0.05)。首次自杀行为发生的平均年龄为(15.5±2.24)岁,男大学生首次自杀行为发生的平均年龄晚于女大学生。单因素logistic回归模型中,无论是单种的儿童期不良经历还是儿童期不良经历分值(即ACE分值)均不同程度地增