路优泰治疗伴焦虑抑郁情绪甲亢患者的临床观察

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:flscut
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目的:甲亢是临床常见的心身疾病,具有内分泌功能失调的病理基础,并与社会心理应激因素相关。对心身疾病的病理模式研究发现,包括生活事件在内的社会心理因素在心身疾病的发生、发展、预后和转归中的作用越加不可忽视。在常规治疗的基础上联合抗抑郁焦虑的情绪治疗,能够有效减轻患者的精神症状,缩短甲亢治愈的时间,提高治疗效果和生活质量,为提供生物-心理-社会医学模式的综合医疗服务提供科研依据,有着深远的应用价值。对象:选择2005年1月至2006年4月续贯进入大连大学附属新华医院内分泌科门诊或病房就诊的甲亢患者。纳入标准:①有Grave’s Disease的临床表现,如高代谢症状群和∕或双侧甲状腺弥漫性肿大、突眼等,无其他伴随疾病或精神病的患者;②实验室检查指标如FT3、FT4升高,TSH明显降低;③除外其它引起甲亢症状的疾病;④知情同意的患者。方法:按照课题设计原则和入选标准选择60名甲亢患者,在遵循伦理学原则,取得知情同意书并自愿坚持到底的前提下,进行抑郁和焦虑评定之后,随机分为两组,每组30例,对照组30例只是常规应用抗甲状腺功能亢进药物治疗,没有合并其他任何抗抑郁药物者,同意接受12周观察前后的心理评估实验,治疗组在常规应用治疗甲状腺功能亢进药物的基础上联合使用抗抑郁剂路优泰,300mg每日两次,观察治疗12周。治疗前、治疗后4周、12周分别评定的指标有抑郁、焦虑水平和症状即SDS和SAS评分,甲状腺激素FT3、FT4、TSH的水平等。结果:研究结果显示(1)甲亢患者SDS、SAS分值明显高于国内常模,差别有高度的统计学意义(p﹤0.01) ;(2)治疗前,治疗组与对照组在SDS、SAS评分,FT3、FT4、TSH相比均无显著性差异(P﹥0.05),
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