【摘 要】
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目的: 分析儿童重症哮喘的临床特征,探讨硫酸镁佐治儿童重症哮喘的效果和安全性。 方法: 收集2015年4月至2017年3月期间温州医科大学附属育英儿童医院及温州市儿童医院
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目的: 分析儿童重症哮喘的临床特征,探讨硫酸镁佐治儿童重症哮喘的效果和安全性。 方法: 收集2015年4月至2017年3月期间温州医科大学附属育英儿童医院及温州市儿童医院收治的54例重症哮喘患儿,分析其临床特征,并分为观察组和对照组,每组各27例。对照组给予雾化吸入普米克令舒、可必特及静脉滴注糖皮质激素等治疗。观察组在给予雾化吸入普米克令舒、可必特及静脉滴注糖皮质激素等治疗基础上,加用硫酸镁针50mg/(kg?d)治疗,最大剂量<2g/d,静脉泵入,每天2次,每次持续20分钟,直至临床症状减轻后2~3天停药。在治疗3天后,比较两组的疗效及不良反应情况。并在患者出院后,对两组的住院时间和住院费用也进行比较。 结果: 1.临床特征:患儿男女比例为1.35:1,最好发年龄段为3~6岁(占53.7%),最好发的季节为冬季(占38.9%),哮喘最常见诱发因素为呼吸道感染(占68.5%),年龄越小,病毒感染及混合感染的比率越高;发病最常见的危险因素是个人的过敏史和过敏家族史。几乎所有患儿均有不同程度的咳嗽、气促、喘息、呼吸困难,常伴有其他表现,如烦躁不安、大汗淋漓、说话不连贯等,而且并发症和合并症较多见,如肺气漏、呼吸衰竭等。 2.治疗3天后,观察组的血气分析的改善情况及总有效率均显著优于对照组,统计学差异有显著性(P<0.05);全部病例均治愈或好转出院,观察组的住院时间和住院费用显著少于对照组,统计学差异有显著性(P<0.05)。硫酸镁佐治组均无发生药物不良反应,两组患儿的不良反应发生率比较,统计学差异无显著性(P>0.05)。 结论: 1.儿童重症哮喘的临床特征是:好发年龄为3~6岁;最常见的诱因为呼吸道感染,年龄越小,病毒感染及混合感染的比率越高;最常见的危险因素是个人过敏史和过敏家族史;重症哮喘的并发症较多见。 2.在常规治疗的基础上联合硫酸镁针静脉泵入佐治儿童重症哮喘疗效好,安全性好,性价比高,值得进一步推广应用。
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