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研究目的:探讨术前饮用清饮减轻儿童全麻苏醒期谵妄的可行性与有效性。研究方法:选择334名2-7周岁学龄前儿童,性别不限,采用随机数字表法分为4组:常规禁食组(Routine fasting,RF,n=83),咪达唑仑组(Midazolam,MZ,n=80),清水组(Clear Water,CW,n=85),清饮组(Light Drinking,LD,n=86)。四组患儿均从手术日前晚23时起禁食禁饮,RF组患儿未接受其他处理措施;MZ组患儿于术晨8时使用咪达唑仑注射液(0.1mg/kg)经鼻滴入;CW组患儿于术晨7时饮用清水(5ml/kg);LD组患儿于术晨7时饮用5%葡萄糖溶液(5ml/kg);所有患儿均于9时接受全身麻醉,术中连续监测各项生命体征。分别在以下五个时间点使用改良耶鲁术前焦虑评分表(modified Yale Preoperative Anxiety Scale,mYPAS)评价患儿焦虑状况:术前1天、进入麻醉准备区时、进入手术间时、麻醉诱导前、术后第1天。患儿苏醒期,使用五因素疼痛评分(Face-Legs-Activity-Cry-Consolability,FLACC)量表与儿童苏醒期谵妄(Pediatric Anesthesia Emergence Delirium,PAED)进行量表评分,并记录拔管时、拔管5min、拔管10min、拔管15min、拔管20min、拔管25min、拔管30min和出麻醉复苏室时的得分。检测患儿术前1天、入室前、拔管时、术后第1天的血糖、血乳酸、钠离子,钾离子氯离子,碳酸氢根离子等生化指标。研究结果:RF组手术当日麻醉前的焦虑评分均高于其它三组,差异有统计学意义(P<0.05)。MZ组、CW组与LD组此时段焦虑评分无统计学差异(P>0.05)。儿童苏醒期谵妄量表评分,LD组、MZ组与CW组无统计学差异(P>0.05),而RF组苏醒期谵妄评分高于其它三组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。LD组患儿入室前的血糖值,高于另外三组同时刻数值,差异有统计学意义(P<0.05);LD组与CW组患儿血浆渗透压低于RF组与MZ组,差异具有统计学意义(P<0.05)。四组患儿在围术期血乳酸、电解质、生命体征、术前访视和术后访视中各项观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。研究结论:学龄前儿童择期手术前饮用清饮是安全可行的,能够减轻患儿饥渴感,缓解术前焦虑,同时有效减轻全麻苏醒期谵妄。