中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床观察

来源 :上海中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shuaiqi_09
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目的:   探讨中西医结合多联疗法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效与作用机制,寻求一种安全、经济、有效,可在广大地区推广的治疗输卵管阻塞性不孕症的方法。   对象与方法:   按照纳入、排除标准将收集到的诊断为输卵管阻塞性不孕症的病历109例,按照2:1的比例随机分为两组,即治疗组和对照组。治疗组73例,采用“抵当三七汤”中药内服+中药煎剂保留灌肠+妇科理疗+输卵管通液中西医相结合的多联疗法治疗;对照组36例,采用经期抗炎+输卵管通液疗法治疗。上述患者均以3个月为1个疗程,治疗1个疗程后,采用子宫输卵管碘油造影及评分法判定疗效。观察患者的输卵管通畅情况,临床症状改善情况,及治疗后1年内的妊娠情况。   结果:   ①妊娠率:治疗组:临床妊娠18/73例,未孕55/73例,临床妊娠率为24.7%;对照组:临床妊娠3/36例,未孕33/36例,临床妊娠率为8.3%。两组比较,治疗组与对照组存在明显差异(P<0.05),说明治疗组妊娠率高于对照组。   ②对于改善输卵管通畅情况:治疗组,总有效率为86.3%,对照组总有效率为41.7%,治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.05),说明治疗组在改善输卵管通畅程度方面疗效优于对照组。   ③对于改善中医临床症状情况:在中医临床症状疗效方面,治疗组总有效率为87.67%,治疗前后的中医病情积分分别为:7.18±4.21,1.70±1.82;对照组的总有效率为30.56%,治疗前后的中医病情积分分别为:7.22±4.31,5.83±3.84。两组比较,存在明显差异(P<0.01),说明治疗组在改善中医临床症状,降低病情积分方面疗效优于对照组。   结论:   1、中西医结合多联疗法(中药“抵当三七汤”内服+中药煎剂保留灌肠+妇科理疗+输卵管通液术)治疗输卵管阻塞性不孕症疗效明确,安全有效。   2、与单纯输卵管通液法相比较,中西医结合多联疗法在提高临床妊娠率,改善输卵管通畅率、患者全身症状及减轻病情方面均有明显优势。
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