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目的:以红外光谱法测定泌尿系统结石成分为金标准,探讨CT值对结石成分的诊断价值。方法:研究从2009年2月起至2011年1月截止对泌尿系统结石患者行非增强多层螺旋CT检查,通过与金标准对照,找出各种成分结石的对应CT值范围,经过统计学分析,计算统计指标,评价CT值诊断结石成分的准确性。结果:203例结石病例平均CT值分别为:尿酸铵231.37HU、无水尿酸244.28HU、碳酸磷灰石861.61HU、一水草酸钙640.03HU、二水草酸钙674.63HU、二水尿酸280.57HU、二水磷酸氢钙1566.72HU、六水磷酸铵镁231.37HU。其中尿酸铵、无水尿酸、碳酸磷灰石、一水草酸钙、二水草酸钙的CT值差异有统计学意义(P≤0.05),其中尿酸铵、无水尿酸,二水草酸钙结石的假阳性>真阳性;二水尿酸、二水磷酸氢钙、六水磷酸铵镁结石的CT值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CT值诊断碳酸磷灰石、一水草酸钙结石的诊断准确性相对其他较高,对于其他成分结石的诊断准确性不明确。若要临床提高诊断准确性,需要进一步结合其他方法,如尿液代谢分析等可能会提高诊断准确性。