目的:本文通过探讨青海地区的T2DM患者空腹血糖变异系数与视网膜病变的相关性,明确其对糖尿病视网膜病变的诊断价值及预后价值。方法:随机选取资料完整的2018年9月-2020年9月就诊于青海大学附属医院内分泌科并符合纳入标准及排除标准的2型糖尿病患者580例,根据是否合并糖尿病视网膜病变及视网膜病变的程度分为:无视网膜病变组（NDR组）301例、非增殖性糖尿病性视网膜病变组（NPDR组）150例、增殖性糖尿病性视网膜病变组（PDR组）129例。收集患者的一般资料以及Hb A1c、TC、TG、WBC、Hb、PT、MALB、FPG-CV及眼底照相结果等指标。应用SPSS23.0统计软件进行数据分析。结果:（1）三组患者间在年龄、糖尿病病程、BMI、TG、Hb A1c、MALB、24小时尿蛋白定量、FPG-CV、WBC、RBC、Hb、PLT、PT及APTT的差异上具有统计学意义（P<0.05）。三组在性别、高血压病史、吸烟史、TC、居住地海拔、居住地大气氧含量的差异无统计学意义（P>0.05）。（2）将三组患者进行Spearman相关性分析显示,糖尿病病程（rs=0.673）、FPG-CV（rs=0.650）、Hb A1c（rs=0.613）、年龄（rs=0.428）、MALB（rs=0.252）与DR呈正相关,Hb（rs=-0.277）、PT（rs=-0.400）与DR呈负相关,且差异存在统计学意义（P<0.05）。（3）以T2DM患者是否合并DR分组,对糖尿病病程、FPG-CV、Hb A1c、年龄、PT、Hb、MALB等指标进行DR发生影响因素的二元Logistic回归分析,结果显示FPG-CV（OR=4.537,95%CI:2.060,9.994）、Hb A1c（OR=3.759,95%CI:2.498,5.656）、糖尿病病程（OR=1.799,95%CI:1.503,2.153）是2型糖尿病患者发生视网膜病变的危险因素,PT（OR=0.399,95%CI:0.326,0.742）是2型糖尿病患者发生视网膜病变的保护因素（P<0.05）。（4）以T2DM患者合并DR病变的程度分组,对糖尿病病程、FPG-CV、Hb A1c、年龄、PT、Hb、MALB等指标进行DR发展影响因素的二元Logistic回归分析,结果显示Hb A1c（OR=1.545,95%CI:1.244,1.919）和年龄（OR=1.074,95%CI:1.039,1.109）是2型糖尿病视网膜病变发展的危险因素,PT（OR=0.285,95%CI:0.029,0.349）是2型糖尿病视网膜病变发展的保护因素（P<0.05）。结论:（1）青海地区T2DM患者的FPG-CV、糖尿病病程和Hb A1c是DR发生的独立危险因素;年龄和Hb A1c是DR发展的独立危险因素,PT是DR发生和发展的保护因素。（2）糖尿病患者的年龄和病程为不可控因素,但临床可以通过监测Hb A1c水平、空腹血糖波动性及PT水平来防治DR。（3）糖尿病病程、FPG-CV、Hb A1c、年龄、MALB与DR呈正相关,Hb、PT与其呈负相关。（4）DR的严重程度随着其年龄、糖尿病病程、Hb A1c的增加及Hb、PT的降低而递增。DR的发生与其TG、MALB、24小时尿蛋白定量、FPG-CV水平有关。