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目的研究Er,Cr:YSGG激光预处理对使用自粘结系统的3M纤维桩和根管壁之间粘结效果的影响,为临床上选择适合的根管壁处理方式提供理论依据。方法39颗人下颌前磨牙根管预备桩道后随机分为A、B、C三组,A组根管壁用蒸馏水冲洗,B组用EDTA+Na CLO+超声荡洗法进行处理,C组用Er,Cr:YSGG激光进行处理。根管壁表面处理后使用Rely X Unicem自粘结系统将3M纤维桩粘于人离体牙根管桩道内,通过观察不同处理后根管壁的形貌、测试纤维桩薄片推出强度等方法对根管壁-水门汀-纤维桩的粘结效果进行评价。结果(1)电镜观察:A空白对照组:根管壁表面有玷污层,未见牙本质小管;B超声组:牙本质小管开放,根管壁表面仍有少量碎屑;C激光组:牙本质小管开放,根管壁表面清洁,因熔融而形成凹陷。(2)粘结强度①根管上部:不同组别的粘结强度有显著差异(P<0.05);激光组与空白对照组的粘结强度有显著差异(P<0.05);激光组和超声组的粘结强度无显著差异(P>0.05);空白对照组和超声组的粘结强度无显著差异(P>0.05)。②根管中部:不同组别的粘结强度有显著差异(P<0.05);激光组与空白对照组的粘结强度有显著差异(P<0.05);激光组和超声组的粘结强度有显著差异(P<0.05);空白对照组和超声组的粘结强度无显著差异(P>0.05);③根管下部:不同组别的粘结强度无显著差异(P>0.05);结论对根管壁进行激光预处理,能有效增强3M纤维桩与根管壁之间的粘结效果。