目的：探讨正常女童与中枢性性早熟(CPP)的女童垂体腺大小、形态和信号强度改变及其变化规律。 材料与方法：选择收集2004年1月～2007年1月临床诊断CPP,并有完整MRI资料3～10岁年龄段的女童40例,所有病例均符合《实用儿科学》第7版诊断标准[1],并与同期非内分泌性疾病的女童40例进行对照,按年龄分布将对象分成3～<5岁、5～10岁2个组别,得到80例垂体腺大小、形态和信号强度及相关的临床资料。性早熟女童3～<5岁组,14例,平均年龄4.2岁；5～<10岁组,26例,平均年龄8.9岁。正常女童3～<5岁组,14例,平均年龄4.4岁；5～<10岁组,26例,平均年龄9.1岁。采用回顾性分析和临床随访,观察测量矢状面T1加权图像上垂体腺大小、形态及信号特征,并与同期非内分泌性疾病的正常女童40例进行对照研究。检查方法：采用Philips 1.0T超导型MR机及头部线圈,扫描序列包括静脉给予0.1mmol/kg Gd-DTPA前、后SE序列(TR500ms,TE20 ms)获取头颅冠、矢状面T2WI,快速自旋回波FSE序列(TR3000ms,TE120ms)获取头颅轴面T2WI。图像矩阵256×256,层厚4m。 结果：正常组及对照组分3～<5岁、5～<10岁2组,测量正常女童及中枢性性早熟(CPP)的女童垂体腺的大小、形态并分析其信号特征。在正常女童3～<5岁组腺垂体高度为3.9±0.3mm,5～<10岁组腺垂体高度为4.2±0.5mm;在正常组中平坦型占65.0％(26/40);垂体柄宽径为1.40±0.50mm。在CPP女童3～<5岁组腺垂体高度为6.1±0.2mm,5～<10岁组腺垂体高度为6.4±0.4mm;与相同对照年龄组相比具有显著性差异(P<0.01);在所有病例组中隆凸型占85.0％(34/40);垂体柄宽径为1.93±0.50mm;垂体后叶均为高信号(100％)。 结论：CPP女童垂体大小形态变化大,垂体腺明显大于同龄正常儿童,垂体腺明显增生肥大,垂体上缘上凸也明显高于同龄正常儿童。CPP女童垂体腺在MRI上的这种改变反映下丘脑-垂体-性腺轴(HPGA)有过早活动,这种改变对临床诊断CPP有重要的价值及意义。