论文部分内容阅读
目的:观察家兔胸椎5-8节段骨错筋伤对胃液及胃黏膜组织的影响,进一步探讨脊柱骨错筋伤所致内脏疾病的病理机制,为脊背中医外治疗法治疗内脏相关病症提供实验依据,以提高社会对脊柱相关性疾病的认识,减少患者不必要的痛苦。 方法:普通家兔18只,适应性饲养1周后,随机分为实验组A(n=6)、正常组B(n=6)和对照组C(n=6)。实验组在全麻下行切开人工错位内固定手术:切开并暴露需要的部位后,将备制的医用钢丝植入棘突间,利用钢丝的韧性和刚性,把钢丝固定在相应胸椎(5-8节段)棘突间及紧贴棘突侧面,从而造成胸椎错位。对照组只是切开相同部位的软组织,不造成胸椎的错位。正常组不做任何处理。 实验期间观察记录家兔的一般情况。并于造模后第2、5周在全麻后拍摄胸椎正侧位X光片,以便于及时观察实验组兔子的钢丝位置是否良好,最重要的是胸椎生理曲度、棘突间的距离等的变化情况是否符合错位要求。最后在第10周麻醉再次拍X片后,禁食但不禁水24小时,然后二次麻醉。无菌下剖腹,找到胃的幽门,结扎2小时后取胃液,测定胃液量及胃液的游离酸度、总酸度;然后取胃不同部位的粘膜组织,进行切片观察。通过组织学方法评定胃黏膜的病理改变。 结果:1.实验组的钢丝位置较良好,正位片可见相应胸椎的棘突偏离正中线,脊柱胸椎有侧弯变形;胸椎生理曲度较正常组变直,椎体前后缘连线可见成角;对照组正侧位片未见胸椎生理曲度异常,棘突无偏移,椎间关节无错位表现。提示造模成功,可以进行后续的实验。 2.实验组胃液分泌量增多,胃液总量和胃液总酸度、游离酸度呈正相关,与正常组和对照组比较,有统计学意义; 3.光镜下观察HE染色后的胃黏膜切片,发现实验组胃黏膜中血管扩张充血、水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润伴局灶区域淋巴滤泡形成;正常组散在少量淋巴细胞、浆细胞浸润;假手术组未见明显炎症细胞浸润、充血等变化。镜下计数炎细胞,实验组和其余两组有统计学意义。 结论:用手术切开植入钢丝的方法,能造成胸椎5-8节段错位;能对胃脏的自主神经造成压迫或刺激,进而导致神经-内分泌这条路径的紊乱,出现胃液分泌增多,胃液游离酸度、总酸度升高;失代偿后造成胃黏膜组织局部的慢性炎症。