老年人腰腿痛的临床特点研究

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目的: 探讨腰腿痛各相关检测指标与各原发疾病、各中医证型之间的相关性。 材料和方法:选择2006年10月~2008年3月来曙光医院骨伤科就诊的所有符合纳入标准的腰腿痛病人。(1)根据“腰腿痛流行病学调查表”进行调查,搜集信息;(2)将患者分为各年龄段(20岁以上),还分为60岁以下和60岁以上两个组调查分析(诊断,体检,影像学,中医诊断,治疗等);(3)所有病例进行影像资料的拍摄保留。所得数据用SPSS13.0进行统计分析。 结果: 总378例患者中,50~59年龄段的腰腿痛发病者居首位,占33.3%;腰腿痛的患者中男性占47.1%,女性占52.9%。按疼痛部位区分,腰痛占29.1%,腿痛占13.5%,腰腿痛占57.4%。腰椎间盘突出症引起的腰腿痛占45.5%;腰椎间盘突出患者的直腿抬高试验阳性者占37.7%,阴性者占62.3%。腰腿痛的发病时间,1年中10月份占12.7%,6月份占4.5%。腰腿痛的中医证型中,实证占66.4%,虚证占33.6%;男性患者腰腿痛的中医证型中,气滞血瘀占44.3%,实证占70.8%,虚证占29.2%;女性患者腰腿痛的中医证型中,肝肾两虚占38.0%,实证占62.0%,虚证占38.0%。 结论: 1.50~59岁年龄段的腰腿痛发病人数居首位。 2.60岁以上和以下男性和女性腰腿痛的发病率无差异。 3.60岁以上和以下腰腿痛患者的腰痛、腿痛、腰腿痛、麻木等症候分布比率无差异。 4.60岁以下患者腰椎间盘突出症的比例最高(58.0%),60岁以上患者骨关节病(29.0%)和椎管狭窄(24.5%)引起的腰腿痛比例较高。 5.所调查腰腿痛患者在发病时间上,以1,10,12月份的腰腿痛发病率最高。(1月份:14.9%,10月份:12.6%,12月份:11.4%)。 6.59岁以下的腰腿痛患者,实证多于虚证;60岁以上患者,虚证与实证人数相当。 7.中医证候方面,59岁以下患者气滞血瘀者(48.1%)最多,60岁以上患者肝肾两虚者(56.1%)最高。 8.男性患者中,七八(56岁)前实证多,到八八(64岁)以后,虚证与实证相当。 9.女性患者每年龄段均为实证略多于虚证。
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